维生素D不足与多种不良健康结局有关，包括妊娠结局。观察性数据提示，能最好地衡量人体维生素D状态的25羟维生素D（25-hydroxyvitamin D，25-OHD）水平低与妊娠糖尿病、先兆子痫、感染、剖腹产及胎儿生长受限等妊娠不良结局有关。尽管发现了维生素D水平与不良妊娠结局有关，但对其临床重要性的了解还很有限。

为评估25-OHD水平对妊娠结局及各种出生变量的影响，加拿大卡尔加里大学的研究人员对观察性研究进行了一项系统回顾及荟萃分析。

研究人员从Medline (1966年～ 2012年)、PubMed (2008年～2012年)、Embase (1980年～2012年)、CINAHL (1981年～2012年)、Cochrane数据库中最终筛选出了31项合格研究——探讨孕期血25-OHD水平与以下结局的关系：先兆子痫、妊娠糖尿病、细菌性阴道炎、剖腹产、小于胎龄儿、出生体重、出生身长及头围。

结果显示，血25-OHD水平低与妊娠糖尿病(OR 1.49，95% CI：1.18～1.89)、先兆子痫(1.79，95% CI：1.25～2.58)和小于胎龄儿(1.85，95% CI：1.52～2.26)的发生风险增加有关。25-OHD水平低的孕妇，细菌性阴道炎和婴儿低出生体重风险增加，而不影响剖腹产风险。

该研究表明，维生素D缺乏增加妊娠糖尿病、先兆子痫和小于胎龄儿的风险。孕妇25-OHD水平低增加细菌性阴道炎和婴儿低出生体重的风险，而对剖腹产风险无影响。（作者：白蕊）

参考文献：《British Medical Journal》2013; 346:f1169