过敏性鼻炎影响着大约20%〜40%的美国人口。目前在美国，临床上经常采用的特异性免疫手段有两种——皮下免疫治疗和舌下免疫治疗。

    舌下免疫疗法，是将过敏原置于舌下局部吸收，获得对过敏原的脱敏进而减轻过敏症状。和皮下免疫疗法相比较，舌下免疫疗法易于实施，并不涉及注射，而且即使在患者家中也可以开展，避免了诊所就诊的麻烦。1996年，世界卫生组织免疫学工作组引用了近年来的舌下免疫疗法的临床数据，认识到作为皮下免疫疗法的替代疗法，其具有一定的可行性。

    在欧洲，大约45%的过敏性鼻炎患者采用了舌下免疫疗法。而在南欧地区，这一数字达到了80%。欧洲药物管理局已经批准了舌下药片和药液免疫疗法。

    在美国，舌下免疫疗法治疗过敏性鼻炎等并没有得到FDA批准。但是，仍然有许多医生采用该疗法。

    美国约翰•霍普金斯大学医学院的Sandra Y. Lin等系统性回顾了舌下免疫疗法治疗过敏性鼻-结膜炎和哮喘。

    研究者检索了MEDLINE、EMBASE等数据库，检索时间至2012年12月22日。共有63项研究5131例患者符合纳入标准。患者年龄自4岁至74岁。其中20项研究（n=1814）只纳入儿童。强有力的证据支持舌下免疫疗法可以改善哮喘症状，其中8/13的研究表明，与对照组相比，改善程度超过40%。中等证据表明，可以改善鼻炎或鼻-结膜炎症状，其中9/36的研究表明，与对照组相比，改善程度超过40%。其中16/41的研究中，哮喘和过敏性症状的药物使用减少40%以上，证据为中等等级。（作者：赵永刚）

参考文献：《Journal of the American Medical Association》2013; 309: 1278-1288