医学进展
2013年08月号
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Aβ引起的应激表型差异或许是治疗阿尔茨海默症出现不同临床结果的原因

    阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是一种神经退行性疾病。其病理特征之一是β样淀粉肽(amyloid β peptide,Aβ)的聚集和积累,Aβ在大脑中会形成淀粉样蛋白斑。AD患者的认知功能障碍与患者大脑β样淀粉肽寡聚物的量呈现很好的负相关,而并非淀粉样蛋白斑的量。

    越来越多的证据表明,从模型小鼠中提取或合成的Aβ低聚物能够在体外和体内导致神经毒性和认知障碍,在人类中也如此。因此,Aβ被认为在阿尔茨海默病的病理进程中发挥了关键作用,但其所涉及的机制仍不清楚。Aβ由38个〜43个氨基酸残基组成,它由β和γ分泌酶对淀粉样前体蛋白(amyloid precursor protein,APP)进行顺序切割而形成。已有研究表明,APP基因很多位点的突变与家族性AD相关。

    日本京都大学iPS细胞研究与应用中心的Takayuki Kondo等人从家族性和散发性AD患者中分离出了诱导多能干细胞( Induced Pluripotent Stem Cell,iPSC),并使其分化成神经细胞。Aβ在由家族性APP E693D突变与散发性AD患者的iPSC衍生的神经元和神经胶质细胞中积聚,并导致内质网(endoplasmic reticulum,ER)和氧化应激。Aβ寡聚体并不具有蛋白水解抗性,而二十二碳六烯酸(docosahexaenoic acid,DHA)能够缓解这种应激反应。 ER应激和DHA响应的差异可能有助于解释使用DHA治疗所产生的临床结果存在差异,DHA可能只对一部分患者有效。这也说明,患者特异性iPSCs对AD病例进程分析和药物评估可能是有用的。(作者:贺利军)

参考文献:《Cell Stem Cell》2013;12:487-496

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