丧亲之痛对每个人来说都是哀伤而压力巨大的，一般情况下，绝大多数人丧亲后的哀伤不需要临床干预也能慢慢好转，仍可适应原来的生活，但也有少数人丧亲后的哀伤无法消失，演变成一种复杂的哀伤综合征。哀伤可长久存在并转变为一种慢性衰弱的状态，称为复杂性哀伤。

    与其他应激源一样，丧亲之痛引起的压力可能引发或加重其他身体或精神疾病。因此，复杂性哀伤需要得到诊断和治疗。然而，复杂性哀伤患者的哀伤常年不愈，对患者造成很大痛苦和功能障碍，患者不知道什么时候能从哀伤中走出来。然而，到底应该何时以及如何干预复杂性哀伤呢？

    哈佛医学院马萨诸塞州总医院从事创伤性应激障碍及复杂性哀伤研究的NaomiM. Simon等人，检索了1990年1月〜2012年10月MEDLINE数据中关于复杂性哀伤的相关性研究。据统计，失去亲人者复杂性哀伤患病率为7%，随机对照研究表明，有针对性的心理治疗有助于解决复杂问题并促进疾病自然康复。另外，前期的一些初步研究表明，抗抑郁药可能对复杂性哀伤也有所帮助。

    研究还显示，复杂性哀伤的风险因素包括：是否为女性、已有的创伤（尤其是童年的创伤）、焦虑症和其他不良情绪、不安全的依恋关系等。

    什么时候应该对复杂性哀伤进行干预？研究显示，当哀伤的症状严重且持续时间长、患者出现功能障碍、哀伤持续无改善、有寻求治疗的行为、感觉绝望、出现自杀意念或行为时，应该对复杂性哀伤进行干预。

    研究人员指出，复杂性哀伤对健康有很大影响。一旦出现复杂性哀伤，医生应评估患者自杀、抑郁症和创伤后应激障碍等伴随疾病的发生风险，并考虑及时给予治疗。（作者：宫健)

参考文献：《Journal of the American Medical Association》2013;310:416-423