医学进展
2013年11月号
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在他乡

糖尿病药物艾塞那肽或可治疗帕金森病

    艾塞那肽是一种治疗2型糖尿病的药物,在神经退行性疾病的临床前试验中,艾塞那肽具有神经保护作用。因此,伦敦大学神经学研究所的Iciar Aviles-Olmos等进行了该药治疗帕金森病的临床研究。

    该研究采用单盲的试验设计,评估了45例帕金森病症状至少持续5年,且接受稳定帕金森病药物方案治疗的患者,年龄45岁〜70岁。患者被随机分配至继续接受传统帕金森病治疗(n=24)的对照组,或继续接受这些治疗,但同时被教会每天自己注射两次艾塞那肽的治疗组。在基线、6个月、12个月和为期2个月的洗脱期后,不知晓研究的研究者对停药患者进行评估。

    结果显示,虽然艾塞那肽组体重普遍减轻,且其中一例出现左旋多巴失效,但是大部分患者中艾塞那肽耐受良好。单盲评级中,艾塞那肽组在帕金森病临床相关改善上优于对照组。12个月时,艾塞那肽组患者MDS-UPDRS(Movement Disorders Society Unified Parkinson’s Disease Rating Scale)评分平均改善2.7分,对照组平均下降2.2分,两组之间差异为4.9分(P=0.037)。经过2个月洗脱期后,艾塞那肽组平均改善1.7分,对照组平均下降2.8分,差异为4.4分(P=0.042)。

    该研究首次报道了艾塞那肽对神经退行性疾病的耐受性和实验性数据。此外,这些结果也证明,在对一种治疗帕金森病的可能性药物给予重大投资进行双盲试验之前,可以通过这样一种具有成本效益的方法获得其生物学效应的初步临床数据。(作者:张秋红)

参考文献:《Journal of Clinical Investigation》2013;123:2730-2736

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