在美国，只有大约一半的高血压患者会定期监控血压状况，因此，建立一种实用的、可持续的模式来控制高血压患者的血压非常有必要。

    美国明尼阿波利斯市教育与研究健康伴侣研究所的Karen Margolis等开展的一项研究表明，与常规治疗相比，在家进行血压远程监控联合药剂师指导用药血压控制效果更佳。

    该研究纳入16家初级保健诊所的450例血压未经控制的患者。对这些患者进行12个月的干预治疗，在治疗结束后进行6个月的随访。其中8家诊所的222例患者随机接受常规治疗，另外8家诊所的228例患者接受远程家庭血压监控治疗。远程家庭血压监控组患者得到了家庭血压远程监控仪并将血压监控的数据传送给药剂师，后者根据数据来调整高血压治疗用药。主要结果为治疗第6个月及第12个月时收缩压及舒张压是否控制在140mmHg及90mmHg以下（糖尿病或慢性肾病患者血压控制水平需低于130/80mmHg）。次要结果为血压的改变状况、患者的满意度，治疗后第18个月时血压控制状况（即治疗停止后第6个月时）。

    纳入的患者中，女性占45%，82%为白种人，平均年龄61.1岁，基线平均收缩压为148 mmHg，舒张压为85 mmHg。研究结果显示，远程家庭血压监控组在治疗第6个月(−10.7mmHg；P<0.001)、第12个月(−9.7mmHg；P<0.001)及结束治疗后第6个月(−6.6mmHg；P =0.004)时的血压控制比例均高于常规治疗组，差异有统计学意义。

    上述研究表明，在家进行血压远程监控联合药剂师指导用药的效果在治疗的12个月内及治疗结束后6个月内均要优于常规治疗。该研究的意义在于，如果远程家庭血压监控的模式能得到推广，将极大节约医疗资源并节省医保开支。（作者：胡俊)

参考文献：《Journal of the American Medical Association》2013;310:46-56