大多数年轻人喜欢标新立异，有的表现在奇装异服方面，有的表现在行为举止方面，有的人则喜欢在身体各处纹上不同图案。目前无论国内外，纹身的人都不在少数。然而，公众对纹身带来的危害却不太了解。皮肤是人体的第一道防线，能抵御外界机械性、物理性、化学性刺激的伤害和病原微生物的侵袭对于人类的健康有重要作用。而纹身却破坏了这道防线，使人体抵御各种刺激的能力下降，特别是容易招致细菌感染。《Lancet》最近报道了一例有关纹身副作用的病例。

    2012年9月，一名37岁男性由于右腿出现小红斑丘疹而至门诊就医。出现皮疹处有一个12年的纹身。患者同时伴有双腿肌肉进行性疼痛。该患者于就诊前两周，双踝开始疼痛和肿胀，同时伴有感冒、疲惫以及盗汗。体检显示，双踝处肿胀，跟腱区有红疹。皮疹处较敏感以至不可碰触，且运动受限。右腿侧面有卵圆形蓝灰色纹身处，分散着粉红色丘疹和白色斑块。

    据统计，有20%～ 35%的病例会出现皮肤结节病，通常发生在疾病的早期阶段，这为及时诊断提供了宝贵机会。首例与纹身的系统性结节病相关的报道发布于1955年，2012年前共有32例相关报道。肉质病变通常发生在红色、黑色、蓝黑色纹身区域。在引起肉芽肿发病前，纹身的时间因个体而不同，从几个月到数十年，免疫系统长期低程度地接触外界异物，最终会导致系统性肉芽肿过敏反应。

    这种不伴有结节性红斑的踝关节炎与双侧肺淋巴结病之间的相关性，已表明这是林格伦综合征的变异，对男性患者尤为如此。这类疾病预后良好，像本例患者这种纹身结节病，可能是首例肉状瘤病，皮肤活检在本病初评中有着举足轻重的作用，且临床表现警醒医生早做诊断。（作者：袁雅玉)

参考文献：《Lancet》2013;382:284