辅助生殖技术主要包括促排卵、宫腔内人工授精、体外受精或胞浆内单精子注射等，目前已经广泛应用于不孕不育症的治疗，采用这些技术出生的婴儿被通称为“试管婴儿”。自从1978年7月25日全球第一例试管婴儿路易斯·布朗在英国出生以来，目前，全球累计有500万的试管婴儿出生。在部分辅助生殖技术开展得比较广泛的国家，新生儿中的试管婴儿已经占到了9%。

    随着试管婴儿技术的日渐成熟，人们开始越来越关注这些婴儿出生后的潜在健康风险，尤其是精神疾病的发生情况。为了比较试管婴儿与自然受孕出生者在成长过程中的精神疾病发生率，丹麦奥胡斯大学公共卫生学院流行病学系的博士生Bjørn Bay在其导师带领下开展了一项前瞻性队列研究。

    研究的基础信息来自丹麦国家健康信息登记系统，1995年～2003年间全国所有的新生儿跟踪随访到2012年，即8岁～17岁；其中33139例试管婴儿，555828例自然受孕。研究者对这些儿童罹患精神疾病的绝对发生率和相对风险进行了分析。

    结果发现：体外受精或胞浆内单精子注射后出生的儿童精神疾病的整体发生率与自然受孕者相当，但抽动障碍的发生风险显著增高，绝对发生率为0.3%，相对风险比（Hazard Ratio，HR）为1.40（95% CI：1.01～1.95）。与自然受孕者相比，采用促排卵或宫腔内人工受孕技术而出生的儿童精神疾病的发生风险更大，整体发病率为4.1%，相对风险比为1.20（95% CI：1.11～1.31），主要表现为自闭症（绝对发病率1.5%，相对风险比1.20）、多动症（1.7%，1.23）、情绪或社会障碍（0.8%，1.21）和抽动障碍（10.4%，1.51）等精神疾病的风险显著升高。

    该项研究表明，通过促排卵和宫腔内人工受孕技术而出生的试管婴儿，发生精神疾病的风险会略微高于自然受孕者，而体外受精或胞浆内单精子注射技术所出生的试管婴儿，精神障碍的发生率与自然受孕者相当。（作者：贾玉华)

参考文献：《British Medical Journal》2013;347:f3978