为确定混合性结缔组织病（MCTD）是否被考虑为一种独立的临床疾病，比较MCTD的3种不同分类标准（Kasukawa；Alarcón-Segovia；Sharp），并确定向其他结缔组织病潜在演化的预测因子（临床指征和自身抗体），意大利佛罗伦萨大学生物医学系DENOTHE中心的Susanna Cappelli对2008年161名混合性结缔组织病（MCTD）患者使用3种标准（Kasukawa；Alarcón-Segovia；Sharp）进行回顾性诊断，并使用统计学分析找出演化为其他结缔组织病的预测因子。

    结果表明：平均病程7.9年后，57.9%患者仍然符合MCTD的Kasukawa标准；17.3%演化为系统性硬化症，9.1%演化为系统性红斑狼疮，2.5%演化为类风湿关节炎，11.5%重新归类为未分化结缔组织病，1.7%演化为重叠综合征。对比Alarcón-Segovia（73%）和Sharp（42%）标准，Kasukawa标准更为敏感（75%）。抗DNA抗体与向系统性红斑狼疮演化相关（P=0.012）；指端硬化与向系统性硬化症演化相关（P=0.034）。

    研究结论：MCTD是单独的临床疾病，但显然一部分患者病程会演化为其他结缔组织病。初始的临床指征和自身抗体可用于预测疾病演化。（作者：程明）

参考文献：《Seminars Arthritis and Rheumatism》2012;41:589-598