美国约翰•霍普金斯大学医学院的Mark S. Sulkowski等研究发现，索非布韦联合利巴韦林可有效治疗HCV/HIV合并感染患者。

HCV和 HIV合并感染会增加肝硬化的发生率及总死亡率，治愈HCV可以改善临床预后和生存率。未经治疗的HCV 1型、2型、3型/HIV合并感染患者，在经过24周～48周的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林，加用或不加用HCV NS3/4A丝氨酸蛋白酶抑制剂治疗后，其持续病毒学应答率可以达到62%～74%，但是七成以上的患者不适合应用含有干扰素的方案。

索非布韦是HCV NS5B聚合酶抑制剂，与拉米夫定、更昔洛韦、西多夫韦、阿德福韦酯等药物都属于核苷酸类似物，索非布韦口服药可有效治疗HCV，其疗效已经过3期临床试验证实。

Sulkowski 等开展的这项非盲、非随机、无对照的3期临床研究，在美国和波多黎各的34家研究中心开展，方案为12周的400mg索非布韦联合利巴韦林，评估治疗基因 1型、2型或3型HCV合并HIV感染患者的效果。同时给予部分患者抗逆转录病毒治疗。研究筛选了330例合并感染HIV和HCV的患者，其中224例入 选参加了这项研究，223例接受了治疗，1人因不良事件退出。223例患者中114例为HCV基因1型，68例为HCV基因2或3型，41例为既往使用过 聚乙二醇干扰素与利巴韦林联合治疗的HCV基因2或3型患者。

结果显示，之前接受过常规治疗的患者，使用试验方案疗效更好，HCV基因2、3型患者的持续病毒学应答率分别为92%（22/24）、94%（16/17）。最常见的不良事件是疲劳、失眠、头痛、恶心。（作者：倪金杰)

参考文献：Journal of the American Medical Association 2014; 312:353-361