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抗HIV阴道凝胶对预防艾滋病毒感染无效

    艾滋病被称为“史后世纪的瘟疫”,也被称为“超级癌症”和“世纪杀手”。 艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标,破坏人的免疫平衡。

    近日,美国国立卫生研究院宣布,由于未对艾滋病病毒表现出明显的预防效果,一种抗艾滋病病毒的阴道凝胶的大规模临床试验已被中止。该研究项目由匹兹堡大学的Sharon Hillier等研究小组开展,研究名为 “用阴道和口腔干预控制疫情”(Vaginal and Oral Interventions to Control the Epidemic,VOICE)开始于2009年,有来自南非、乌干达以及津巴布韦的5029名艾滋病毒检测呈阴性的妇女登记为志愿者,以测试所谓前预防(pre-exposure prophylaxis,PrEP)的三种措施。除含有替诺福韦的阴道凝胶外,VOICE 项目同时也评估日常使用的口服替诺福韦以及第二种药Truvada(含有另一种抗逆转录病毒的结合药物)的效果。该委员会监测试验发现,在获得药物并被要求每天使用药物凝胶的1000名妇女中大约有6%被HIV感染。而一个给妇女使用惰性安慰剂凝胶的同样大小的控制组,其感染率为6.1%。也就是说,在预防艾滋病病毒感染方面,使用阴道凝胶与使用安慰剂并无明显差别,“凝胶对参与试验的女性无效”。

    而2010年的报道显示,该凝胶可降低39%的感染风险。研究人员表示,他们也不明白两次试验结果为何差距如此大,并怀疑“依从性”可能是大规模试验失败的原因之一,试验中止后他们将对数据进行全面分析;此外,初步试验结果并不意味着“泰诺福韦”不能作为艾滋病病毒预防药物。

    据介绍,南非目前还在进行另外一项有关阴道凝胶的三期临床试验,参与女性达到2200人,她们使用的剂量与当初的小规模试验相同,试验结果预计2014年揭晓。(编译:徐纲)

参考文献:《ScienceNOW》 2011

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