医学进展
2014年02月号
医学进展
医生日记

多食坚果能降低死亡率

    众所周知,多食坚果能降低慢性疾病(包括心血管疾病及2型糖尿病)的发病风险,但坚果消耗量与死亡率的关系仍不得 而知。为此,美国哈佛大学医学院内科学Ying Bao博士等人开展了一项关于坚果消耗量与全因或死因别死亡率关联性的研究,相关研究成果发表在《新英格兰医学杂志》上。

    试验纳入护士健康研究项目(Nurses’Health Study,1980-2010)的76464位女性护士以及医务工作者随访项目(Health Professionals Follow-up,1986〜2010)的42498位男性医务工作者。入组的人群中不包括有癌症、心脏疾病及中风病史的患者。

    结果,在总共3038853次病人-年随访中,16200例女性死亡,11229例男性死亡。经统计分析并对年龄 及相关变量校正后发现,坚果的消耗量与总体死亡率呈负相关。结果显示,与未食坚果的人相比,每周食用坚果少于一次的志愿者,死亡风险低7%(95% CI:0.90〜0.96);每周食用一次的志愿者,死亡风险减少11%(95% CI:0.86〜0.93);每周食用二至四次的,死亡风险减少13%(95% CI:0.83〜0.90);每周五至六次的志愿者,死亡风险减少15%(95% CI:0.79〜0.91);每周七次以上的,死亡风险减少20%(95% CI:0.73〜0.86)。同时,研究人员进行多变量分析后发现,坚果消耗量与大多数原因导致的死亡(无论男女)呈负相关。汇总分析后显示,坚果的消耗 量与癌症、心血管疾病及呼吸系统疾病导致的死亡均呈显著的负相关。

    研究纳入了两个独立的人群,结果显示,坚果的消耗量与总死亡率及特定原因死亡率呈负相关。此外,研究也表明,多食 坚果有利于改善许多慢性疾病的中间指标(intermediate markers),包括高胆固醇水平、氧化反应、内皮细胞功能紊乱、高血糖症以及胰岛素抵抗等。(作者:胡俊)

参考文献:《New England Journal of Medicine》2013;369:2001-2011

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