医学进展
2014年02月号
医学进展
医生日记

筛查工具可以充分检测老年人认知功能障碍

    波兰东南凯萨医疗机构健康研究中心的Jennifer S.Lin博士等撰文指出,简易的认知功能障碍筛查工具可以充分检测出老年痴呆症,但没有实际证据支持筛查可以改善是否早期干预等决策的制定。

    研究者系统回顾了简单筛查工具诊断认知障碍的准确率、药物和非药物干预对早期认知障碍的好处和危害。研究者从 MEDLINE、PsycINFO和Cochrane注册中心筛选了2012年12月之前的对照试验、系统研究。相关研究包括:初级保健医疗中的认知障碍 筛查工具,针对轻中度认知功能障碍的治疗。

    研究发现:《简易精神状态检查》是研究最充分的筛查工具,但不能免费使用。可公开获得的老年痴呆症检测工具包括:画钟测验、微型认知能力测试、记忆障碍筛查、简明心理测试、智力状况问卷调查、选择性回想测试、7分钟筛查、老年人认知能力下降问卷调查。

    美国食品药品管理局批准的治疗阿尔茨海默病的药物对患者认知功能只有微小的改善作用,临床意义不确定,同时乙酰胆碱酯酶抑制剂的不良反应比较常见,影响了临床收益。虽然前景看好,但认知刺激和运动对轻中度痴呆或轻度认知障碍患者的改善作用支持证据有限。

    该研究表明,简易筛查工具可以充分检测出老年痴呆症,但没有证据支持筛查可以改善决策的制定。(作者:张莉)

参考文献:《Annals of Internal Medicine》2013;159:601-612

Copyright 1994-2015 Cinkate.com.cn All Rights Reserved 沪ICP备10014127号-5