医学进展
2013年07月号
医学进展
医学与社会
医生日记

咳嗽患者无需使用抗生素

    抗生素(antibiotics)是某些微生物在生长繁殖过程中产生的一种物质。临床所使用的抗生素大多是微生物培养液中的提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物。通俗地讲,抗生素就是用于治疗各种细菌感染或抑制致病微生物感染的药物,为此,抗生素曾一度被称为“抗菌素”。 但是过量使用抗生素会抑制体内的有益菌,引起肠道菌群失衡,导致疾病发生。重复使用一种抗生素可能会使致病菌产生抗药性。

    最近,美国研究人员通过一系列干预措施来阻止医生为单纯性支气管炎患者提供不适当的抗生素处方,在经历一个冬季的干预措施后,初级保健处方的抗生素使用率显著降低。在这一过程中,宣传单页、海报、网络宣传等都发挥了积极作用。统计显示:打印宣传单页组的支气管炎患者抗生素处方率从80%降至67%, 网络宣传组从74%降至61%,而对照组抗生素处方小幅上升。

    伴有单纯支气管炎的健康患者不应给予抗生素,这一信息我们已经知道40年了。 但现状是大多数单纯性支气管炎患者仍在接受抗生素治疗,其中5%~25%将会出现不良事件,每1000个患者中就至少会有一位因严重药物相关不良事件来看急诊。

    为此,研究者认为咳嗽患者无需使用抗生素。(作者:钱宇)

参考文献:《British Medical Journal》2013;346:f254

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