医学进展
2013年07月号
医学进展
医学与社会
医生日记

趋化因子25信号通路抑制结直肠癌侵袭和转移

    结直肠癌(Colorectal Cancer, CRC)是全球癌症死亡的主要原因。CRC在其进化过程中经历多个不同的阶段。形态上,过度增殖和抗凋亡导致腺瘤形成,最后演变成原位肿瘤。然后,原位肿瘤获得侵袭的能力,穿过粘膜下层和肌层后发生转移,从而存活在结肠外的微环境中。从机制上来说,Wnt信号的突变激活是结肠癌细胞发生转化的早期事件。随后,TGFBR1、KRAS、BRAF、TP53、DNA错配修复基因、FBXW7、PI3激酶以及其他信号通路基因的突变促进了CRC的转移。 由于早期CRC的5年生存率约为90%,而转移CRC的5年生存率只有15%。因此,了解CRC发生转移的详细机制,对改善CRC患者的治疗效果是至关重要的。

    细胞趋化因子能够调节肿瘤细胞侵袭和转移。美国威尔康奈尔医学院Huanhuan Joyce Chen等人发现,细胞趋化因子25(CCL25)及其受体9(CCR9)能够抑制结肠直肠癌的侵袭和转移。他们发现,CCR9在结肠腺瘤中的表达最高,但在侵袭和转移的CRCs中的表达逐渐降低。CCR9在原始肿瘤细胞以及结直肠癌起始细胞(colon-cancer-initiating cell,CCIC)中表达,但在转移的CRC中无表达。在体内,系统注射CCR9+的早期CCIC能够导致胃肠道肿瘤的形成。在胃肠道CCL25+的微环境中,抑制CCR9信号通路能够抑制CRC的形成,同时增加肠外肿瘤的发生率。Notch信号通路,能够促进CRC转移,并通过刺激CCR9降解而增加肠外肿瘤发生率。

    总之,这些数据表明,CCL25和CCR9能够调节CRC进展和侵袭。(作者:贺利军)

参考文献:《Journal of Clinical Investigation》2012;122:3184–3196

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