前几年，中国曾爆发群体性食品危害事件，即国内某些品牌奶粉中被人为掺入三聚氰胺，以增加食品中的氮检出率，但这导致了大批患儿出现泌尿系统的不良事件，甚至危及患儿生命。2013年，国际权威杂志《Science》的子刊《Sci Transl Med》发表了一项中国学者完成的研究，揭示了三聚氰胺导致泌尿系统结石的发病机制。

    该研究显示，人体内的肠道菌群通过将三聚氰胺转换为氰尿酸，调控了三聚氰胺诱导的肾脏毒性。研究者Wei Jia表示，在一般情况下，三聚氰胺和尿酸不容易形成结晶，但在氰尿酸存在的情况下，它们能快速产生结晶，形成结石，最终导致肾脏毒性。

    研究者Zhang X等为评估肠道微生物的活性对于体内三聚氰胺-肾脏毒性的影响，进行了一系列的实验研究。首先，研究者通过给予抗生素来抑制实验大鼠肠道菌群的活性，随后再给予15天的三聚氰胺。结果发现，未给予抗生素的实验大鼠在喂养三聚氰胺后，出现了严重的肾脏病理损伤，表现为结晶形成、肾小管扩张和间质出血，而给予抗生素的实验大鼠的肾脏毒性明显下降。此外，研究还发现，抑制肠道微生物能将肠道微生物相关的代谢物水平正常化，并增加尿液中的三聚氰胺排泄。

    研究者还发现，包含大鼠粪便的样本在经过36小时体外培养（培养基还含有三聚氰胺）后，培养基中的三聚氰胺浓度明显下降，而氰尿酸水平显著升高，而不包含粪便样本的培养则未发现氰尿酸。通过16S核糖体DNA测序，研究发现，肠道内的土生克雷伯菌负责将三聚氰胺转换为氰尿酸，形成三聚氰胺-尿酸-氰尿酸结晶，最终导致肾脏毒性。（作者：王敏骏)

参考文献：《Nature Reviews Nephrology》2013;9:186