医学进展
2012年10月号
医学进展
医学里程碑

呼唤更安全的性行为

    英国去年的性传播疾病(sexually transmitted infections,STIs)诊断数量上升了2%,逆转了卫生防护局2010年数据所显示的小幅下降。

    增幅最大的是新增淋病感染,上升幅度达25%(从2010年的16835例到2011年的20965例);其次是梅毒,上升了10%(从2650例到2915例);疱疹病例也出现了5%的上升(从29794例到31154例)。2011年新诊断STIs病例达426867人,2010年的数字为419773。增长最多的是男男性行为群体。异性恋者中,15至24岁的年轻人发病率依然最高。

    性病监测机构负责人Gwenda Hughes说:“我们预计到会有增加,因为近年来检测技术取得了进步,但肯定不是现在这个规模。”她在记者会上说:“太多的人实行不安全的性行为,他们得了性病,而且把自己置于长期风险中。长期坚持降低性病发病率的相关工作是至关重要的。提高认识,并通过健康教育鼓励更安全的性行为是必不可少的。”

    该机构特别关注淋病发病率的上升还因为这表明该疾病对现有药物的抵抗性正在增加,而新药物还未上市。Cathy Ison,该机构的细菌实验室主任告诉记者,上个月法国和西班牙已相继出现了单一疗法治疗失败的病例。未来将必须采用联合治疗。Paul Cosford,该机构卫生防护部的代理主任说:“这表明了预防的重要性,我们不确定对淋病的特异性治疗还能有效多久。”

    2011年的新数据显示,年轻人中衣原体感染新发病例数下降了4%,从2010年的154000到2011年的148000。但全国衣原体普查计划主任Angie Bone说:“数字下降并非反映患病率下降,而是参与普查的年轻人数量减少的结果。”

    该机构的数据表明,性病检测已纳入越来越多的人。但也有人担心,将性健康服务的责任移交地方当局(作为公共卫生的一部分)会导致一些卫生推广活动被砍掉。Simon Bowen,伦敦布伦特镇公共健康复兴会主任对《BMJ》说:“问题是地方政府愿意投入多少到当地的健康推广、艾滋病预防以及自主的性健康事项中。”(作者:程明)

参考文献:《British Medical Journal》2012;344:e3870

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