系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE)是一种慢性自身免疫疾病。和其他自身免疫疾病一样，免疫系统攻击自身细胞和组织，导致发炎和组织损害。SLE可能影响各个器官，包括心脏、关节、皮肤、肺、血管、肝、肾脏以及神经系统。SLE的自然病程多表现为病情的加重与缓解交替，通常无法预知何时发病。任何年龄的人都可能得红斑性狼疮，但它通常发生于年轻女性，有90%的患者是女性。红斑狼疮目前无法治愈，但它的症状是可以治疗的，以使用类固醇和免疫抑制剂为主。

    1952年，Conley和Hartman在两名系统性红斑狼疮患者体内检出了一种循环抗凝剂,后人将其称为狼疮性抗凝因子(lupus anticoagulant，LAC)。LAC是一种能延长凝血时间的抗体，它同凝血酶原复合物中的磷脂成分结合而抑制血凝，可以是IgG型或IgM型或两者共存。LAC能与多种凝血因子反应，它不仅与异常出血有关，而且与血栓的形成有关。LAC在SLE中的阳性率最高，但它不仅出现在SLE中，也可出现在其他疾病，如特发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、链球菌感染、恶性肿瘤、肝炎及服用吩噻嗪类药物的患者中。

   近日，美国纽约康奈尔医学院特种外科医院的Michael D.Lockshin等对2003年～2011年间入组的144位妊娠的SLE患者观察后发现，28位出现妊娠的不良结果。其中，接受和未接受LAC治疗的患者发生不良妊娠事件的比例分别为39%和3%（P<0.0001）。在IgG aCL≥40 units/ml的患者中，仅有8%出现类似LAC的不良结果，而LAC的阳性率为43%（P=0.002）。此外，IgM aCL、IgG 抗-β2GPI以及IgM 抗-β2GPI不会使患者出现不良的妊娠结果。（作者：徐纲）

参考文献：《Arthritis Rheumatoid》2012;64:2311-2318