医学进展
2012年10月号
医学进展
医学里程碑

新方法治疗耳鸣

    耳鸣是在没有任何外界刺激的情况下所产生的异常声音感觉,它是由听觉机能紊乱引起的。总计约21%的人不同程度地患有此病,且伴有精神不集中问题、睡眠障碍、焦虑、抑郁和极度疲劳,有时重度耳鸣会严重影响患者的日常生活。缺少有效治疗药物不仅使治疗费用上升,而且还延误治疗。近日,荷兰、比利时等多国研究人员在《Lancet》杂志上报道了一种治疗耳鸣的阶梯认知行为疗法。

    这项随机对照试验共筛选了741名年龄大于18岁的成人耳鸣患者,最终纳入492名患者,以1:1的比例随机分配,247名进入常用疗法组,245名分配到创新疗法组。受试者以耳鸣的严重程度和听觉能力进行分层,主要研究终点是与健康相关的生活质量、耳鸣的严重程度和听力损伤。分别于治疗前、治疗3个月、治疗8个月和治疗12个月时对上述结果进行评估。

    结果发现,与常规疗法组相比,应用创新疗法后,耳鸣患者的整体健康得到改善,症状严重程度和知觉障碍得到减轻。此外,该方法对轻度和重度耳鸣都有效,还能有效减少负面情绪、不良信念和耳鸣相关性恐惧。在试验期间研究人员没有观察到不良事件。通过比较耳鸣创新疗法与全荷兰应用的标准疗法的效果,可以证明耳鸣创新疗法的效果优于耳鸣传统疗法,这是一种可广泛应用的、专门治疗耳鸣的新方法。(作者:马驰)

参考文献:《Lancet》2012;379:1951-1959

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