医学进展
2012年10月号
医学进展
医学里程碑

患痛风的女性患者在不断增加

    痛风是常见的炎症性风湿疾病,在人群中的患病率约为1.4%。该疾病由关节内、外尿酸单钠的沉积引起,也是男性最常见的关节炎形式。根据最近的文献报道,痛风似乎正在转变临床谱系,如今更常见的是多关节的炎症,影响年龄层更广泛,在女性中的发病率也在提高。近20年来原发性痛风的发生率明显增加,而目前典型的足痛风正在减少,转换成其他的单关节,如手,或多关节炎。为了评估最近十几年痛风的临床谱系是否有改变,近日意大利di Genova大学的研究人员进行了一项队列研究,该研究结果发表在《Clinical and Experimental Rheumatology》杂志上。

    研究人员对1989年~2009年间持续患有痛风的107名患者进行回顾性调查问卷研究。根据首次急性关节炎发生的年代将患者分为两个亚组,痛风首次发生时间介于1967年~2001年间的为A组,2002年~2009年间的为B组。研究人员也根据在该研究所首次治疗的日期再细分为两个亚组,一组为1989年~2006年间的患者,另一组为2007年~2009年的患者。

    研究表明在2002年之前疾病首发的患者男女比例发生了变化,由11.3变化为2.4(P=0.02)。痛风的家族史也出现得更为频繁(2002年之前6.4%;2002年之后22.7%;P=0.05)。痛风的急性发作的平均次数在2002年之前更高(P=0.01)。在2006年之后对于第一次看病进行滑液分析也变得更为频繁(P=0.001)。

    研究数据表明近十几年来患者的性别比例发生了改变,受影响的女性患者更多,这一点对于经常认为痛风仅仅是男性常见疾病的临床医生是非常重要的。随着对滑液分析的不断增加则表明在最近这些年对疾病的关注更高,临床医师应该意识到受痛风影响的女性患者正在不断增加。(作者:马驰)

参考文献:《Clinical and Experimental Rheumatology》2012;30:414-416

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