医学进展
2013年01月号
医学进展

三分之一脑膜炎幸存儿童存在长期健康隐患

    据统计,在英国,每年将近3400例罹患脑膜炎和败血症,绝大部分属于B血清群脑膜炎球菌病,大约一半的病例是儿童。 最近一研究发现,三分之一细菌性脑膜炎感染后幸存儿童存在长期健康隐患。

    伦敦大学学院儿童健康研究所的Russell Viner等开展该项病例对照研究,共纳入573名儿童,病例组245名儿童,3岁前有过B血清群脑膜炎球菌病病史,对照组328名儿童。该研究旨在探讨1个月~13岁期间感染脑膜炎双球菌儿童的长期健康状况。虽然大部分脑膜炎患儿幸存下来,而且没有出现长期生理预后不良,但研究发现这些儿童的心理健康问题、学习困难程度和癫痫发生风险均有增加。

    研究人员发现,与对照组相比,有过B血清群脑膜炎球菌病病史组的儿童更容易发生健康问题:听力损失40dB或以上(OR4.8;95% CI:1.3〜17.4 );智商降低(病例组99.5 vs 对照组107.5)、心理障碍(OR 2.6;95% CI:1.8〜4.1)。研究还发现,病例组中36%出现执行力和记忆缺陷,其中十分之一儿童被认定为严重缺陷。

    除了上述隐患外,B族血清型脑膜炎病史组儿童中有三分之一截肢致残。脑膜炎研究机构首席执行长Sue Davie表示,这些研究数据可以帮助教育和卫生专业人士更好了解相关疾病长期影响,促使患者父母在公共领域获得他们孩子需要的帮助。(作者:钱宇)

参考文献:《British Medical Journal》2012;345:2

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