中医不仅不可能废除,还应加强研发

我国中医学随着现代医学的兴起，也逐步衰落；在八九十年前中医学已成为非主流医学。近二百年来，世界社会科学和自然科学迅速发展，西方医学随着现代科学进步而发展。而我国封建迷信思想严重，辛亥革命后及解放后封建思想残余依旧存在。尤其是中医学界尊古、崇古、守古、师古，固步自封、不求变革和创新的封建意识，使中医学术水平不进反退；还不如清朝中医，如王孟英、徐灵胎、吴又可、叶天士、王清任及张锡纯等对中医重视临床实践及理论创新，都作出一定贡献。民国时期中医没有什么进展和革新,以致部分社会知名人士曾两次掀起废除中医的高潮,到了20世纪40年代后期，中医濒临废医存药的境地。

中医学关键在于西医学习中医

解放后，党中央和政府对中医十分重视和扶持,在各市县建立中医院，给中医以优惠的政策，并在各省创办中医学院及专科。在20世纪50年代中期，毛泽东主席对中医高瞻远瞩，提出中医学是一个伟大的宝库，必须努力发掘……关键在于西医学习中医。使全国掀起了西医学习中医的高潮。此后中央制订了西医、中医及中西医结合，三条腿走路的医疗卫生方针，使中医队伍得到了壮大和稳定。全国各中医院增添了许多现代化设备，使掌握了一些现代科学和西医基本知识的中医师对疾病有了现代的微观认识，也兼用西药治病；尤其是中医学院毕业的中医师，大部分使用中西医两法治病，使疗效有所提高。这些掌握现代科学的中医师，现已成为中医的骨干力量，使中医走上现代化的道路。毛泽东为什么提出“关键在于西医学习中医”的倡议，笔者认为他对中医的看法是一分为二的，认为中医理论糟粕太多（去其糟粕），治病有效的经验方剂不少（他所指的宝库主要部分）；如何继承和发扬，只能应用现代科学方法去研究和整理，所以提出“关键在于西医学习中医”。

在毛泽东去世之后，一大批顽固派老中医死抱着以内经和张仲景伤寒杂病论为准绳，大肆宣扬中西医结合是消灭中医；结合一点消灭一点，结合得多消灭得多，彻底结合彻底消灭的偏见。反对毛泽东的论断，这股逆时代的歪风，却得到一些上层领导的支持，使中西医结合研究工作纷纷下马；事实上，毛泽东提出的方针以及扶持和发展中医的政策，取其精华、去其糟粕的方向是非常正确的，反而遭到大批无知老朽的反对。

中医辩证使用中草药治病有几千年的历史，积累了丰富的临床经验，能治愈许多病证，这是不可否认的事实。但是中医只知证而不知病，不认识疾病的科学本质，只是应用数千年前阴阳五行简朴的学说，作为核心，解释万物变化和治病道理；这正是阻碍中医学发展的内在根源之一。在社会发展和市场经济竞争中，物竞人择，优胜劣汰，这是社会发展的规律。因此，许多守旧的中医院又纷纷落马。

中西医结合治疗相辅相成，相得益彰

笔者从事西医临床工作已57年，使用中医药治病已40余年。我认为中医确能治愈许多病证。就我个人而言,单纯使用中药，以辩病辩证相结合治疗胃、十二指肠溃疡病及其并发幽门梗阻、急性胃肠炎及慢性结肠炎（一般一周内症状明显减轻或消失，一月内治愈）和持续性呃逆症、顽固性呕吐（如妊娠呕吐、颅内高压致呕吐及神经性呕吐等一二周内消失）及盗汗证（一周内消失）。过敏性紫癜、以血尿为主的系膜增生性肾炎和IgA肾病（常在2-6月内治愈,而西医对此无可奈何）单用中药就能取效。对肾病综合征采用中西医结合治疗多数在一二月内得到缓解。此外，对类风湿性多关节炎、狼疮性肾炎及干燥综合征等采用中西医结合治疗也取得良好效果。这些临床实践，显示了中西医结合治疗的价值,对许多疾病的疗效，既高于西，又高于中；相辅相成，相得益彰。但笔者是以西医疾病的病理生理学和临床特征为基础，进行辩病辩证论治的。在某些疾病以西药为主，中药为辅；在另一些疾病则以中药为主。总之，中医学是一门经验医学，中医药能治愈许多疾病是千真万确、无可置疑的。目前只能说我们应用科学方法发掘和研究得不够，尚未有大量科研资料和循证医学来证实。

自从清末以来，自然科学和现代西医引进我国，不乏许多大名鼎鼎的学者都提出废弃中医或弃医存药的论点。余云岫是先学中医，后在日本学习西医；在民国时期曾两次提出废除中医，解放初期又倡议废除中医，都遭到大多数人的反对而告终。他认为中医比西医落后，相形见拙，故三番两次地主张废除中医。这些名人大都不是医师，更没有临床治病的实践经验；作为社会学家及科学家应该懂得实践是检验真理的唯一标准。若没有长时间的临床实践体会,对中医存废,就没有发言权。只读了几本古代中医理论书，就高谈阔论地认为中医不科学(的确，中医理论大部分是糟粕),就反对中医，就要废除中医是不明智的。医离不开药，药离不开医，两者不可分割；故废除中医和废医存药是一回事。在磺胺类和青霉素发明之前，我们西医对感染性疾病也不是束手无策么。中医辩证用药治病有几千年的实践经验，治愈了千千万万的病人。只是近百年来,没有以现代科学的方法研发和革新而已。所以我认为废弃中医在目前是不可能的,高明的中医和中西医结合的医师由于治病有效,受到几亿人的喜爱,不管黑猫白猫会抓老鼠的就是好猫。因此,笔者举双手拥护今年总理的政府工作报告中提出的“要大力扶持中医药和民族医药的发展，充分发挥祖国传统医药在防病治病中的重要作用。”笔者坚信，中医学的发展及未来，主要依靠具有现代科学知识的中西医结合医师和科学研究人员的共同努力。

（作者：钱桐荪南通大学附属医院）