银屑病关节炎是一种与银屑病有关的慢性炎性关节炎。发病率为0.3%～1%。曾有多个研究重复显示，银屑病患者心血管系统疾病发病率和死亡率增高。也有研究显示，银屑病关节患者死亡率风险升高，导致患者死亡的主要原因是心血管疾病。最近研究显示，银屑病是心肌梗死的独立风险因素。这些发现提示银屑病关节炎可能增加患者心血管系统发病风险。

2009《Annals of the Rheumatic Diseases》刊登了一篇“银屑病关节炎患者心血管系疾病发病率”相关的研究报道。

研究在加拿大多伦多大学银屑病关节炎门诊进行，研究者收集自1978年1月1日～2004年6月16日在加拿大多伦多大学银屑病关节炎门诊注册的648名银屑病关节炎患者。初诊平均年龄43.5岁，最后门诊平均年龄为51.8，平均随访8.3年。初诊时银屑病病史14.6年和银屑病关节炎病史7.4年，初诊时处于活动期的平均关节数为10，平均PASI 评分为5.5（PASI 评分是银屑病皮损程度评分，根据不同的严重程度其分值可由0.0～72.0不等。分数越高，说明病变范围大，皮损程度重）。

研究者根据标准议定书对648名银屑病关节炎患者进行随访，了解疾病相关的特点和并发症（心梗、心绞痛、高血压或脑血管事件）以及受试者心血管系统疾病的发病率，并与来自加拿大健康中心统计数据相比较。

研究的结果显示：完成临床登记的银屑病关节炎患者中，122名合并高血压，标准化患病率(SPRs=1.90，95%CI：1.59～2.27，P＜0.01)；38名合并心梗（SPRs=2.57，95%CI：1.73～3.80，P＜0.01)； 21名合并心绞痛(SPRs=1.97，95% CI：1.24～3.12，P＜0.01)； 5名合并脑血管疾病(SPRs=0.91，95%CI：0.34～2.43，P=0.85)；11名合并充血性心力衰竭(SPRs=1.19，95%CI：0.50～2.86，P=0.69)。155名患者至少合并上述并发症中的一种。

研究的结论：与普通的人群相比，银屑病关节炎患者合并心血管系统疾病风险增加。（编译：钱宇）

参考文献：《Annals of the Rheumatic Di-seases》2009;68:1131-1135