医学进展
2009年09月号
医学进展
现代观点
医学里程碑

认知行为疗法有效降低青少年抑郁症发病风险

抑郁症尤其是青少年抑郁症发病逐年上升

抑郁症是以抑郁为主要症状的情感障碍,是一种很常见的精神疾病。女性发病率高于男性,主要表现为情绪低落、兴趣减弱、悲观、思维迟缓等,严重者可出现自杀想法和行为。近年来,随着工作压力增加、生活节奏加快、竞争日益激烈,抑郁症的发病率呈逐年升高之势,尤其是青少年抑郁症,专家估计到2020年抑郁症将成为仅次于心脏病的第二大疾病。

父母未出现抑郁症的青少年,认知行为疗法效果好

美国范德比特大学Judy Garber等人研究了认知行为疗法对青少年抑郁症发病风险的影响。这项研究分别在纳什维尔、波士顿、匹兹堡和波特兰4座城市进行,受试者为316名年龄在13岁~17岁的青少年,这些青少年的父母处于抑郁症发作期或曾经患有抑郁症。受试者被随机分成两组,一组接受认知行为疗法(n=159),为期8周每周90分钟的治疗和随后6个月的持续治疗,治疗中每位受试者都由一名心理治疗师负责。治疗师教导青少年们如何改变他们的思想和行为、遇到困难时如何面对困难并解决问题、如何对抗非现实的过度负面的想法和情绪。另一组接受常规治疗(n=157),受试者可以随时寻求心理健康服务。

研究显示,在治疗期间,2组中父母均未出现抑郁症的青少年,认知行为疗法能显著降低抑郁症的发病风险,认知行为疗法组和常规治疗组青少年抑郁症发病率为11.7%40.5%。但2组中父母双方至少有一人有抑郁症(抑郁症正在发作),认知行为疗法治疗效果不佳,认知行为疗法组和常规治疗组青少年抑郁症发病率为31.2% 24.3%

治疗期间父母出现抑郁症状,则疗效不佳

研究表明认知行为疗法可降低青少年抑郁症发病风险,但这种疗法的效果受治疗期间青少年父母精神健康状况的影响。若开始治疗后,这些青少年父母没有出现抑郁症或是父母只是曾经患抑郁症现已康复,治疗的效果会显著提高。一旦在治疗期间青少年父母出现了抑郁症,那么治疗效果不甚理想。(编译:宫健)

参考文献:《Journal of the American Medical Association2009;301:2215-2224

Copyright 1994-2015 Cinkate.com.cn All Rights Reserved 沪ICP备10014127号-5