医学进展
2013年05月号
医学进展
医生日记
在他乡

野生动物体内也出现了抗生素耐药菌

    美国爱荷华大学公共卫生学院的流行病学家Tara Smith领导的一项研究发现,人类最难治疗、最恶名昭著的细菌之一——耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA)已经在野生动物中出现。

    葡萄球菌可导致皮肤感染,或进入血液导致危及生命的疾病。大多数感染可用青霉素及相关抗生素轻易控制,但抗药变异株MRSA感染正在增加,患者大多经由医院途径获得性感染这种超级细菌。医院是抗生素耐药菌滋生的温床,因为患者在这里被施以多种抗菌药治疗,促使病菌发生抵抗。

    除了医院获得性感染,患者也可经由医院外的途径感染MRSA,这种感染被称为社区获得性MRSA。例如,禽畜饲养场里的猪已被发现携带这种细菌,这可能是由于它们在成长过程中被饲以抗生素,促使了耐药性出现。其他研究已发现宠物和动物园的动物也有MRSA感染,它们可能是被人类携带者传染。

    现在,Tara Smith等又发现,即使是野外生存的动物也出现了MRSA感染。研究人员对114例野生动物样本进行的研究显示,包括猫头鹰、鸽子、一只海狸、一只鹭和一只松鼠在内的7例(6.1%)动物携带对甲氧西林敏感的金葡菌。两只东部棉尾兔和一只小黄足鹞(一种候鸟)携带MRSA。问题是,它们是怎么感染的MRSA呢?这些野生动物不可能接受过抗生素,那么它们肯定是直接从生活环境感染这种细菌的。

   对分离出的细菌进行分子分型显示,小黄足鹞携带的是医院获得性MRSA株,而棉尾兔的是社区获得性MRSA株。棉尾兔的MRSA对四环素也耐药,这种耐药在家禽家畜中很普遍。最令人困惑的是一只鸽子携带的葡萄球菌,尽管仍然对甲氧西林敏感,但却对万古霉素耐药,而万古霉素是治疗MRSA感染的“最后一线药物”。目前已有研究表明,狗能将其感染的MRSA传染给人类,但尚不明确其他野生动物是否也会向人类传播MRSA。这尚待进一步的研究来探索。(作者:白蕊)

参考文献:《Journal of Wildlife Diseases》2012;48:1069-1073

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