医学进展
2013年05月号
医学进展
医生日记
在他乡

伊维菌素局部应用治疗头虱

    美国食品药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)已经批准将0.5%的伊维菌素(Sklice)洗液用作年龄≥6个月的头虱患者的局部外用治疗药。对于大多数患者而言,单次涂抹该洗液持续10 分钟(无需使用虱梳梳理)即可达到根除头虱的效果。近期支持该药物上市的临床试验发表在《新英格兰医学杂志》上。

    头虱感染在全世界流行,尤其是在3岁~11岁的儿童中。作为一种洗剂使用的局部杀虫剂(即除虫菊素类和马拉硫磷),间隔7天~11天使用2次,通常被用于治疗头虱。而治疗抵抗性的产生使得头虱感染成为困扰公共健康的一大难题,同时也促进了新治疗方法的不断发展。在两项多中心、随机、双盲研究中,美国东弗吉尼亚医学院的David Pariser博士等比较了0.5%伊维菌素与赋形剂(对照)治疗年龄≥6个月患者的疗效。

    765例患者在试验第1天被分别给予局部伊维菌素或赋形剂,应用于干发,10分钟后用水清洗。结果显示,伊维菌素治疗组无头虱患者的比例显著多于赋形剂对照组,详细数据如下:试验第2天(94.9% vs 31.3%), 试验第8天(85.2% vs 20.8%), 试验第15天(73.8% vs 17.6%),每组均为P<0.001。两组间不良反应事件的发生率和严重性相似。

    该研究表明,与赋形剂对照相比,单次、10分钟局部应用伊维菌素能更有效地清除头虱感染。(作者:李秋实)

参考文献:《New England Journal of Medicine》2012;367:1687-1693

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