爱尔兰皇家外科医学院的研究者提出，应该根据患者整体健康状况或生物年龄而非实际年龄来决定患者是否适合手术。研究者研究了8个领域的手术治疗率，结果发现：乳腺癌发病率在85岁及以上年龄组的患者中达到高峰，但进行手术的比例却在60岁中期的患者中达到高峰，从70岁反而开始大幅下跌。同样，2008年～2011年间的数据显示，选择膝关节和髋关节置换的手术率在70岁以上年龄组持续下降。高年龄组患者新确诊的前列腺癌病例数和接受手术治疗患者数并不匹配。

    该趋势的可能原因为患者手术治疗风险大于收益，或患者接受非手术治疗疗效更好，但医生可能无法总是对患者做出全面、客观的评估。研究报告提出25项建议，如：当临床医生告知患者已经排除手术治疗备选方案时应同时说明理由；老年患者应接受老年医学专科医生在内的多学科小组会诊；任何时候，应该以患者本身而非年龄作为治疗依据。 （作者：张莉）

参考文献：《British Medical Journal》2012;345:e6957