医学进展
2013年05月号
医学进展
医生日记
在他乡

消费HFCS多的国家2型糖尿病发病率高

    高果糖玉米糖浆(high fructose corn syrup,HFCS)是一种带有甜味的食品添加剂,自20世纪70年代被引入食品加工中。HFCS来自玉米淀粉,由42%或55%的果糖组成,除了比蔗糖便宜,有助于降低食品的生产成本而被加入到饮料中外,因为HFCS还能提供更高的稳定性和更好的外观,在加热后能保持始终如一的棕色,因此被广泛用于加工食品中,如饼干和冰淇淋。美国的所有食品,从番茄酱到非酒精性饮料(尤其是可乐、雪碧等碳酸饮料),从饼干到面包,都加入了HFCS。

    《全球公共卫生》(Global Public Health)杂志近日刊登了一篇文章,牛津大学和美国南加州大学的研究人员挖掘了国际糖尿病联盟和联合国粮农组织的数据,将42个国家包括体重指数(body mass index,BMI)、糖尿病发病率、糖和HFCS的摄入量等数据进行了对比,结果发现,美国的HFCS摄入量为全球最高,达每年人均25kg;其次为匈牙利,年人均16kg;其他HFCS消费高的国家还有加拿大、斯洛伐克、保加利亚和比利时;每年人均消耗HFCS在0.5kg以下的国家包括澳大利亚、中国、法国、意大利、英国和乌拉圭;而印度、爱尔兰、瑞典、丹麦和奥地利等14个国家的HFCS消费基本为零。

    分析发现,HFCS消费多的国家糖尿病发生率(8%)高于不消费HFCS的国家(6.7%),P=0.03;空腹血糖浓度(5.34mmol/L)也高于后者(5.22mmol/L),P=0.03;且这些结果在校正了肥胖发生率和整体糖摄入水平后仍独立相关。

    研究表明,HFCS能增加2型糖尿病的风险,而糖尿病是目前造成世界人口死亡最常见的原因之一。

    除了潜在的致糖尿病风险之外,HFCS还有其他危害,这主要是由于人体分解果糖的机理不同于分解葡萄糖。有研究显示:由于果糖代谢不依赖于胰岛素,主要在肝脏中进行代谢,所以很容易被转化为脂肪,因此会增加脂肪肝的患病率,可见HFCS的危害不止糖尿病而已。(作者:贾玉华)

参考文献:《British Medical Journal》2012;345:e7994

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