每1000个孕妇中就可能有1到2人会发生静脉血栓栓塞（venous thromboembolism，VTE）。既往研究显示，妊娠期住院是VTE的一个风险因素。为了解妊娠期间住院妇女的VTE风险，英国诺丁汉大学的 Alyshah Abdul Sultan博士及其同事展开一项研究。研究发现，妊娠期非分娩原因住院可使其在住院及出院后的VTE风险分别增加17倍和5倍，其中高龄孕妇（35岁以 上）、妊娠晚期和住院时间超过3天的妇女VTE发生风险较高。

    研究纳入206785位无血栓史的英国女性（15岁～44岁），且受试者于1997年至2010年间至少妊娠1次。研究主要结局为妊娠期非分娩原因住院的妇女首次发生VTE的风险。

    研究发现，与妊娠期未住院的妇女相比，妊娠期非分娩原因住院的妇女VTE风险增加约17倍（绝对风险为1752每 十万人年；校正后发病率比值比为17.5，95% CI：7.69～40.0），妊娠期非分娩原因住院的妇女出院28天内发生VTE的风险增加约5倍（绝对风险为676每十万人年；校正后发病率比值比为 6.27，95% CI：3.74～10.5）。

    年龄大于35岁的高龄产妇和妊娠晚期的妇女在住院期间和住院后VTE发生率高，与妊娠期未住院的妇女相比，高龄产 妇VTE发生风险约增加20倍（绝对风险为1756每十万人年；校正后发病率比值比为21.7，95% CI：9.62～49.0），妊娠晚期的妇女VTE发生风险约增加5倍（绝对风险为961每十万人年；校正后发病率比值比为5.57，95% CI：3.32～9.34）。

    与妊娠期未住院的妇女相比，妊娠期住院少于3天的妇女VTE风险增加3倍（绝对风险为558每十万人年；校正后发 病率比值比为4.05，95% CI ：2.23～7.38）。妊娠期住院3天或3天以上的妇女VTE风险增加约10倍（绝对风险为1511每十万人年；校正后发病率比值比为12.2，95% CI ：6.65～22.7）。

    该研究表明，妊娠期非分娩原因住院可增加VTE风险；对于高龄孕妇、妊娠晚期以及住院时间超过3天的妇女来说，她 们出现VTE的风险更高。研究人员表示，对于妊娠期非分娩原因住院的妇女，医生应评估其发生VTE的风险，以确定是否需要药物来预防性干预血栓风险。（作 者：宫健)

参考文献：《British Medical Journal》 2013; 347:f6099