医学进展
2009年04月号
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医生日记
医学里程碑

美国肾脏病发病率在不断升高

作者:王敏骏

2009年1月,《美国肾脏病杂志》出版了一期增刊,专门报道了美国肾脏数据系统(The United States Renal Data System,USRD)公布的2008年度总结报告。本次报告是USRD的第20份年度总结报告,专门统计分析了2006年美国肾脏病发病及治疗的相关数据。报告显示,美国肾脏病的发病率在不断升高。
2006年,美国新发110854例终末期肾病患者。目前,美国终末期肾病患者共有506256例。2006年,美国共进行了18052例肾脏移植手术。截止2006年年底,共有151502例肾移植手术的美国患者术后肾脏功能良好,其专项医疗费用在335亿美元,其中医疗保险支出227亿美元,占整个医疗费用支出的6.4%。2006年美国肾脏病的发病率增加了3.4%,上升至360例/百万人群,是近5年的最高发病率。93%的血透患者达到了预期治疗目标,45.4%的患者应用了瘘管治疗,是1996年的2倍。应用导管仍是一个受到广泛关注的临床问题,大部分患者的血红蛋白水平在120g/L以上。在近11年内,2006年血透患者的一年内死亡率首次下降,但肾病患儿的临床预后没有明显改善。血液透析第一年内,因感染住院的比例与因心血管疾病住院的比例相当。
该报告认为,目前美国肾脏病发病率还在不断攀升,公众及国家对肾病患者的关注度也在不断加大。对于那些合并心血管疾病的肾脏病患者和易受不良事件困扰的肾病人群,更应该早期发现、早期教育、及时干预治疗,并对风险因素进行控制,以提高长期预后。(编译:王敏骏)
参考文献:《American Journal of Kidney Diseases》2009;53(Suppl 1)

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