医学进展
2013年10月号
医学进展
医生日记
在他乡

HPV疫苗显著降低生殖器疣发病率

    2007年,澳大利亚成为第一批批准在女童和年轻女性中实施人乳头瘤状病毒(human papillomavirus,HPV)疫苗接种资助项目的国家之一。近期,澳大利亚新南威尔士大学的Hammad Ali等对疫苗接种的持续效果展开研究,发现HPV疫苗可显著降低生殖器疣发生风险。

    研究数据来自澳大利亚八个性健康服务点,研究对象为2004年1月〜2011年12月期间首次在服务点寻求过帮助的85770位澳大利亚患者(女性34900人,男性50870人)。研究分为两个阶段:疫苗接种前期(2004年~2007年)和疫苗接种期间(2007年~2011年)。根据年龄受试者被分为3个组:21岁以下组、21岁~30岁组和30岁以上组。

    从2004年到2011年,共有7686例患者(9.0%,包括2394位女性和5292位男性)被诊断为生殖器疣。对于女性,疫苗接种前期生殖器疣的发生风险从2004年的8.9%上升到2007年的9.6%,2011年该数值下降到2.7%。对于男性,生殖器疣的发生风险保持相对稳定,从2004年的12.8%上升到2007年的11.7%,2011年该数值下降到7.4%。

    研究发现,未满21岁和21岁~30岁的女性接种疫苗期间生殖器疣发生风险显著下降。未满21岁的女性生殖器疣发生风险从2004年的9%上升到2007年的11.5%,疫苗接种后的2011年该数值急剧下降至0.85%(共13例)。21岁~30岁的女性生殖器疣发生风险从2007年的11.3%下降到2011年的3.1%。而30岁以上的女性接种疫苗后生殖器疣发生风险无显著改变。

    未满21岁和21岁~30岁的异性恋男性接种疫苗期间的生殖器疣患病率显著下降。未满21岁的异性恋男性(81.8%)生殖器疣发生风险从2007年的12.1%下降到2011年的2.2%。21岁~30岁的异性恋男性(51.1%)生殖器疣发生风险从2007年的18.2%下降到2011年的8.9%。而30岁以上的异性恋男性接种疫苗后生殖器疣发生风险无显著改变。(作者:宫健)

参考文献:《British Medical Journal》2013;346:f2032

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