瑞典卡罗林斯卡医学院的Sven Cnattingius及其同事对孕妇体重指数(body mass index，BMI)与早产发生风险的相关性开展的一项研究发现，妇女在妊娠期间肥胖会增加胎儿早产风险。

    研究人员对1992年〜2010年瑞典全国医学出生登记记录中产下活体单胎的妇女进行研究，在有医学记录的1599551例产下活体单胎的妇女中，有3082例为极端早产(22周～27周生产)、6893例为严重早产(28周～31周生产)、67059例为中度早产(32周～36周生产)。

    研究发现，BMI与孕妇极端早产发生风险呈正相关。BMI正常范围内的女性(18.5～25)极端早产率为0.17%，而BMI在25～30、30～35、35～40、＞40这4个范围内的女性极端早产率分别为0.21%、0.27%、0.35%和0.52%。

    与BMI在正常范围内的女性相比，BMI指数25～30的孕妇极端早产风险增加26%(OR=1.26，95% CI：1.15～1.37)；BMI指数30～35的孕妇极端早产风险增加58%(OR=1.58，95% CI：1.39～1.79)；BMI指数35～40的孕妇极端早产风险增加1倍(OR=2.01，95% CI：1.66～2.45)；BMI指数>40的孕妇极端早产风险增加2倍(OR=2.99，95% CI：2.28～3.92)。研究还发现BMI数值与孕妇严重早产和中度早产的发生风险同样也呈正相关。

    随着生活水平的提高，孕妇肥胖人数呈增加趋势。在许多国家，孕妇肥胖已经取代吸烟成为不良妊娠结局最重要的可预防风险因素。孕妇体重超出正常标准将给胎儿和孕妇带来危害，早产是活婴中造成婴儿死亡、新生儿疾病及长期残疾的首要原因，而且出生时孕周越小，新生儿死亡、患病和残疾发生风险越高。

    研究人员指出，妊娠期妇女体重增长应控制在一定范围内，一旦超出正常范围，将增加胎儿早产风险，同时还会给孕妇带来危害，增加其发生妊娠糖尿病和妊娠高血压等疾病的风险。(作者：宫健)

参考文献：《Journal of the American Medical Association》2013;309:2362-2370