原发性甲状旁腺功能亢进（简称甲旁亢）是第三大常见的内分泌紊乱疾病。每年仅美国就有10万新发病例。绝经后女性此病的罹患率高达2%。原发性甲旁亢的特征是高钙血症和高水平甲状旁腺激素，85%～90%的患者由甲状旁腺腺瘤引起。钙摄入可影响甲状旁腺激素水平，因而可能在原发性甲旁亢的发病机制中起着重要作用。为了研究钙摄入与原发性甲旁亢发病风险之间的关系，哈佛医学院布莱根妇女医院的Julie Paik等开展了一项前瞻性队列研究。

    58354名39岁～66岁的女护士于1986年入组（基线时均无原发性甲旁亢史）。每隔4年，通过关于食物的半定量调查问卷对钙的摄入进行评估。问卷中包含130种常见食物和22种饮料，同时也涉及补钙营养品、维生素A、D及多种维生素的摄入调查，需仔细填写其品牌、类型和食用频率。研究要求受试者分别在1986年、1990年、1994年、1998年、2002年和2006年进行全问卷填写。

    经过长达22年的随访，研究者记录了277例原发性甲旁亢。根据饮食钙摄入量，受试者被平均分为5组。校正年龄、体重指数、种族和其他因素后显示，与饮食钙摄入量最低组相比，摄入最高组的女性原发性甲旁亢相对风险是0.56（95% CI：0.37～0.86，P=0.009）。与不补充钙剂者相比，每日补钙量超过500mg者原发性甲旁亢相对风险是0.41（95% CI：0.29～0.60，P<0.001）。

    结果表明，钙摄入增加，无论是通过饮食还是钙补充剂，均与女性原发性甲旁亢发生风险降低独立相关。（作者：袁雅玉）

参考文献：《British Medical Journal》2012;345:e6390