高血脂被认为是主动脉硬化和许多心血管疾病的重要的危险因素，降脂治疗已成为预防这些疾病的常规治疗手段，然而美国克里夫兰心脏中心的Steven Nissen回顾近年来关于降脂药的相关研究后，发现降脂药虽然能降低胆固醇水平，但并未对临床产生更多益处。
2008年《新英格兰医学杂志》上曾刊登一篇研究，美国波士顿大学的研究人员对降脂药Vytorin进行临床试验研究，Vytorin是辛伐他汀与依泽替米贝的复合制剂，可降低肝胆固醇的产生并抑制肠道吸收来降低LDL胆固醇水平。共有1873名主动脉瓣狭窄的病人参与研究，观察服用Vytorin后降低LDL的临床效果，以舒降之为对照组。经过平均4年的研究后，研究者发现与对照组相比，Vytorin并未改善主动脉狭窄患者的心血管预后，而且Vytorin组得癌症的患者比对照组多。
研究者表示，Vytorin能降低胆固醇水平，但研究显示Vytorin并未改善主动脉狭窄患者的心血管预后，而且过度降低胆固醇水平还可能付出更大代价，胆固醇水平过低可能会增加癌症风险，与低密度脂蛋白（LDL）水平稍高的受试者相比，LDL过低的受试者癌症风险略有上升。这一研究结果虽然没有直接证据显示降脂药本身会导致癌症，但更大样本的临床试验也许并不排除风险增加的可能性。
2009年《内科学年鉴》上刊登一篇研究，美国Walter Reed陆军医疗中心研究烟酸缓释片与胆固醇吸收抑制剂ezetimibe（依折麦布）的降脂作用以及对心血管疾病发生风险的影响，ezetimibe是一种新型降胆固醇药物，主要阻断胆固醇的外源性吸收途径选择性抑制胆固醇吸收。受试者为长期接受他汀类降脂药治疗的冠心病患者，所有受试者被随机分为2组，烟酸组：每天接受2000 mg/d烟酸缓释片治疗；ezetimibe组：每天接受10mg ezetimibe治疗。研究发现烟酸治疗能显著降低低密度脂蛋白和甘油三酯的水平，ezetimibe能降低高密度脂蛋白和甘油三酯的水平。与烟酸组相比，ezetimibe组的平均颈动脉内膜中层厚度和最大颈动脉内膜中层厚度显著下降，但ezetimibe组的心血管事件的发生率高于烟酸组。
Steven表示临床上运用降脂药降低胆固醇主要是为了预防由高血脂而引发的心血管病，但这些研究显示降脂药虽然能降低胆固醇，但并不能预防心血管病，也没有给临床带来更多益处。（编译：宫健）
参考文献：《Journal of the American Medical Association》2010;303:211-212