疫苗接种是提高人群免疫水平、预防和控制传染病发生和流行的重要手段。然而出于对疫苗副作用的担心等原因,很多家长不愿给孩子接种疫苗。
据美国疾病预防控制中心报道:2008年,全美19个月~30个月幼儿有85%接受了全程百日咳计划免疫接种,部分对疫苗接种持怀疑态度的父母拒绝为他们的孩子接种疫苗。在怀俄明州,19个月~35个月大小的幼儿仅有69%接受了全程百日咳计划免疫接种。在华盛顿州,符合疫苗接种条件的儿童中有20%没有接种疫苗。
2009年公布的一项病例对照研究显示:1996年~2007年,156名经实验室检查确诊为百日咳的儿童,有12%未接种百日咳疫苗,未接种疫苗的儿童发病风险大大提高。该研究的参与者,疫苗安全专家Daniel Salmon博士认为家长拒绝给孩子接种疫苗的原因主要有以下几个方面:①家长对疫苗所预防的疾病特点和引发的严重后果缺乏了解;②儿童接种疫苗后,机体没有产生相应的免疫力;③接种疫苗后恰逢孩子出现发热、皮疹等不适症状;④尽管大量的流行病学研究显示接种疫苗与抑郁症无关,但一些家长仍坚持认为接种疫苗与自闭症有关;⑤家长对疫苗所引发的不良反应的担忧(拒绝接种疫苗最主要的原因)。
美国儿科学会传染病委员会的Harry Keyserling博士指出:儿科医生和儿童家长有效沟通是解决该问题的方法。为此该委员会制定了一套儿科医生与拒绝为子女接种疫苗的父母进行有效沟通的临床指南。
总之,不接种疫苗的儿童发病风险增加,适宜接种疫苗的儿童有必要接受常规疫苗接种。(编译:钱宇)
参考文献:《Journal of the American Medical Association》2009;302:242-244