医学进展
2015年03月号
卷首语
医学进展
医生日记

中东和北非HIV感染呈上升趋势

作者:马驰

目前对中东和北非地区注射药物人群的HIV感染流行情况尚不清楚,为此,卡塔尔Comell大学的研究人员对中东和北非地区注射药物人群的已有数据进行了系统回顾和分析。

该研究覆盖了23个中东和北非国家,搜集了截止到2013年12月16日PubMed、Embase、区域和国际数据库、国家水平报告的所有相关资料。主要研究报告包括以下三种HIV流行率和发病率;注射或者性风险行为的流行情况;在中东和北非国家注射药物人群的比例或数量。研究人员对这些数据进行评估,主要评估在中东和北非地区注射药物人群HIV流行病学状态,次要评估风险行为环境和HIV流行可能性。

该研究共纳入192个报告,共评估了中东和北非注射药物人群近63万例。研究人员发现,在中东和北非至少有三分之一国家的注射药物人群存在HIV流行证据,大多表现出流行集中性,HIV流行总体覆盖范围在10%~15%,在某些地区,如利比亚黎波里流行率已经高达87.1%。研究人员还发现,分享同一个注射器有相对高的流行率,为18%~28%;避孕套的使用率比较低,为20%~54%;性交易和同性恋的性行为发生率很高,分别为15%~30%和2%~10%;卖淫发生率为5%~29%。

HCV感染的高发生率(31%~64%)和性传播感染的高水平风险行为均表明,中东和北非地区存在更多更大范围的HIV疾病流行潜在风险。该研究同时也表明,在多个国家注射药物人群中存在HIV感染,大多数国家在近十年出现,并呈现持续增长。(作者:马驰)

参考文献:Journal of the American Medical Association 2014;312:687

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