医学进展
2015年03月号
卷首语
医学进展
医生日记

限制最低单价更有利于限酒

作者:李秋实

鉴于英国民众屡禁不的酗酒,在过去的十几年间,英国政府一再升高酒类的赋税,但成效一直不明显。2013年英国政府推出一 项新的“限酒令”,规定酒精饮料的最低售价不能低于其产品的应缴税款。英国政府称,此举是为了防止酗酒恶习的蔓延。然而,商家销售廉价酒,助长了“恶性酗 酒行为”。为了让民众适量饮酒、减少酗酒事件,英国政府在英格兰和威尔士推出了“酒精最低单位价”的政策,即每单位纯酒精(7.9g/10ml)限价在 40便士、45便士以及50便士。

然而英国执政联盟保守党内部对是否应该设定酒精饮料最低单位价争执不休,即使是内阁部长们也意见不一。据报道,尽管首相卡梅伦支持“酒精最低单位价”的政策,但是包括许多重量级内阁成员在内的保守党大员均反对这一政策。 目前正在讨论中的法案包括:英格兰和威尔士的啤酒或苹果酒的单瓶售价不得低于1.56英镑,葡萄酒单瓶售价不得低于4.22英镑。

英国内政部的统计数据显示,酗酒导致英国每年浪费掉纳税人80亿至130亿英镑。英国谢菲尔德大学的一项研究显示,如果酒精饮料价格调高,可以使英格兰和威尔士的年度酒精饮料销量平均下降4.3%。

此举实行一年多后,英国的研究人员评估了这一禁酒令的两条措施:禁止低于成本酒的销售与单价最低限度分别的效果。主要观察结果为消费酒类的量饮酒花费、死亡的降低、疾病、入院与质量矫正生命年。

结果显示,限 酒令仅影响了市场中0.7%的酒精产品,而限制最低单位售价在45便士的政策则影响了23.2%的酒精类产品。低成本限酒令仅使得平均每年的严重酗酒消费 降低0.08%,大约3个单位每年,与之相比,限制单位价则降低3.7%的严重酗酒消费,相当于137个单位每年(45便士每单位)。可见,“酒精最低单 位价”政策的效应大约是“限酒令”的45倍。此外,限酒令对国民健康影响非常小,每年仅能挽救500例入院及45例死亡,而限制最低单价在45便士则能够 避免624例死亡以及23700例入院。

因此,该项研究表明,从2014年5月开始实行最低成本限酒令所取得的成效非常有限,而新推出的“酒精最低单价”政策预计达到的效果将增加40倍~50倍。(作者:李秋实)

参考文献:British Medical Journal 2014;349:g5452

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