慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）急性加重可导致肺功能衰竭以致死亡，故对这类患者的早期鉴别尤为重要。严重肺动脉高压是晚期COPD的重要并发症，也是预示COPD急性发作的因素。

    阿拉巴马大学的Michael Wells博士等假设CT检测的肺动脉扩张，即肺动脉（pulmonary artery）与主动脉（aorta）直径之比大于1（PA:A>1）与COPD急性加重相关，并为验证这一假设开展了一项多中心观察性研究。

    该研究纳入目前和既往有吸烟史的COPD患者，探讨了PA：A>1与COPD病情严重加剧之间的关系以及该比率对COPD急性加重的预测价值。多变量逻辑回归分析结果显示，PA：A>1与入组时有COPD严重加剧史之间显著相关（OR=4.78；P<0.0001）。PA：A>1还与未来病情急性发作风险增加独立相关。在所有被分析的变量中，PA:A>1与COPD严重急性发作关联性最强。

    该研究表明，CT检测的肺动脉扩张（PA：A>1）与COPD急性发作相关。（作者：袁雅玉）

参考文献：《New England Journal of Medicine》2012;367:913-921