医学进展
2013年03月号
医学进展
医生日记

阻断TGF-β能够提高乳腺癌治疗药物效果

    乳腺癌是妇女癌症死亡的第二大原因,如此高的死亡率主要是由于系统给药并不能控制肿瘤转移。除了肿瘤细胞耐药(细胞凋亡减少、药物外排增加等)外,瘤内药物运输系统的破坏也是导致化疗耐受的重要原因。TGF-β是正常乳腺发育和功能以及乳腺癌发展的重要调节因子。虽然TGF-β在肿瘤进展和转移中的作用已被广泛研究,但其对药物运输的影响我们仍知之甚少。治疗药物从循环系统到达肿瘤细胞主要分为三个步骤:首先,药物通过血管网络到达肿瘤不同的区域;其次,穿过血管壁;最后,释放到细胞间隙的药物进入肿瘤细胞。

    最近,哈佛大学医学院附属麻省总医院的Jieqiong Liu等人在原位乳腺癌小鼠模型中检测了阻断TGF-β对传统化疗药物以及纳米药物疗效和药物输送方面的影响。他们同时运用遗传(sTβRII的过表达,它是可溶性TGF-β II型受体)和药物(1D11,TGF-β的抗体)的方法阻断TGF-β信号。结果发现,在两种小鼠原位乳腺癌模型中(人MDA-MB-231和小鼠4T1细胞株),阻断TGF-β能够显著抑制肿瘤的生长和转移。他们还发现,阻断TGF-β能够促进血管周围细胞进入肿瘤血管,增加瘤内微血管。此外,阻断TGF-β能够减少Ⅰ型胶原从而使得肿瘤间质基质趋于正常化。随着肿瘤血管和基质的正常化,阻断TGF-β提高了低分子量的常规化疗药物以及纳米药物在肿瘤内的渗透,从而更好地控制肿瘤的生长。(作者:贺利军)

参考文献:《Proceedings of the National Academy of Sciences》2012;109:16618-16623

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