医学进展
2016年07月刊
医学进展

60秒正念练习的利与弊

作者:黄银华

我感觉有些心神恍惚,是否有药物可以治疗呢?尝试正念练习吧。它是人类压力的解药,源自于祖先中佛教智慧的结晶,可用于缓解现代社会中的压力。

进行正念练习似乎看起来有点古怪,也很容易遭人嘲笑。但是,很多人认为正念练习是有用的。正念练习正在从通俗心理学向临床应用慢慢转变,它可能会成为一种时尚,给人们的生活带来动力。

Jon Kabat-Zinn,原本是佛教禅修的学生, 1979年在麻省大学医学中心创立“正念减压疗法”(Mindfulness-based Stress Reduction,MBSR)以帮助病人应对疼痛、疾病和压力困扰。他表示,正念是不带任何评价地关注当下的过程,也就是运用冥想技术使得自己专注于当下而不是过去或者未来。

然而,一些批评者指责Jon Kabat-Zinn的继承者们采用“速成正念(McMindfulness)”进行营销,剥离了正念的应用环境,缺乏核心和灵魂。

研究人员设计了一项头对头试验来确认哪种方法阻止抑郁复发最有效。研究显示,正念练习的效果跟抗抑郁药相同,并没有显示比抗抑郁药更好的效果两者都不是特别有效。荟萃分析发现,它对一些心理障碍有一定的效果,如焦虑、沮丧、压力等。然而,这些荟萃分析中纳入的一部分临床试验并没有用安慰剂作为对照,导致临床疗效差异很大。纽约大学的评价与传播中心认为,这些因素可能使得正念的疗效被高估。

牛津大学开设的正念练习八周课程价值520美元,副作用是,创伤记忆可能再度出现,练习者也可能变得失去个性,科学界对于这些副作用发生的频率和严重性仍然有争议。也就是说,正念练习并不总是便宜又安全的。(作者:黄银华)

参考文献:British Medical Journal 2016;352:h6960


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