为了了解狼疮性肾炎（lupus nephritis，LN）相关的终末期肾病（end-stage renal disease，ESRD）患者的死亡率与心血管风险的种族差异，哈佛大学医学院的JOSE A. GOMEZ-PUERTA等人进行了相关研究，结果表明，与白人患者相比，亚裔和西班牙裔患者的死亡率更低。

狼疮性肾炎是生育年龄女性常见的肾脏疾病，也是导致ESRD的主要原因之一。60%的狼疮患者会出现肾脏受累，约30%的LN患者即使进行积极治疗，也会在10年内进展到ESRD阶段。

研究人员检索了1995年～2008年间在美国ESRD研究机构登记的患者，将年龄在17岁以上、由于LN导致ESRD的患者纳入研究。研究人员分析了患者的人口统计学特征、临床风险因素和死亡记录，检索了患者发生的心血管事件（心肌梗死、心力衰竭、出血性脑卒中和缺血性脑卒中）。

结果发现，在12533例LN相关ESRD患者中，患者平均年龄为40.7±14.9岁，82%为女性，49%是非洲裔美国人。总死亡率为98.1/1000病人年。多变量模型分析显示，亚裔和西班牙裔的LN相关ESRD患者的死亡率比白人低，而非洲裔患者的死亡率比白人高。40岁以上的非洲裔患者的死亡率也高于同年龄组白人患者。并且更可能发生心力衰竭或出血性脑卒中。

总之，就LN相关ESRD而言，亚裔和西班牙裔患者的死亡率和心血管风险比白人低，非洲裔患者的死亡率和心血管风险比白人高。（作者：张莉)

参考文献：Arthritis Care & Research 2015;67:1453-1462