医学与社会
2014年05月号
医学进展

上班,“走”为上策!

作者:宫健、白蕊

越来越多的人意识到,健康的生活方式对身体有益,长期保持健康的生活方式将有助于降低慢性病的发生率和死亡率。

的确,研究已经证明,经常锻炼身体可预防慢性病及过早死亡。流行病学和临床试验也证明,锻炼可预防糖尿病、代谢性疾病、心血管疾病、部分癌症和精神疾病。但在现代人的生活中,每天用于锻炼的时间很少,很多上班族都认为自己没有多余时间去锻炼。事实上,锻炼是一种习惯,一旦养成锻炼的习惯会让你的身体长期受益。此外,许多上班族并没有有效利用时间,其实上班路上也可以锻炼。

近期,美国堪萨斯州大学运动机能学系的Melissa Bopp博士及其同事对上班方式(步行、骑自行车、开车、乘公交)与健康的相关性展开研究,发现在四种上班方式中,对身体最有益处的是步行,其次是骑自行车。而乘公交和开车都会给身体带来负面影响,尤其是开车,开车的受试者患病风险增高,容易肥胖,且自觉健康状况差。

1234位成年人参与了该研究,受试者平均年龄43.8岁,女性占68.3%,其中63.2%的受试者属高收入人群,年收入超过6万美元,31.2%的受试者年收入在3万到6万之间,年收入低于3万的受试者仅占5.5%。超过半数受试者体重超标,其中超重者达31.5%,肥胖者达19.5%。受试者中92.1%为非西班牙裔白人,3.2%为非西班牙裔黑人,4.8%为其他种族/族裔群体。

在上班方式上,78.3%(1026人)的受试者每周至少一次开车上班,20.3%(152人)的受试者每周至少一次乘坐公交上班。选择低碳环保又有益身体健康的自行车和步行的人数较少,其中14.4%(188人)的受试者每周至少一次骑自行车上班,只有7.3%(95人)的受试者选择每周至少一次步行上班。

在这些以高收入人群为主的受试者中,21.8%(286人)患有心血管疾病或肺病,10.2%(133人)患有代谢性疾病,9.2%(120人)患有肌肉骨骼疾病,13%(170人)患有抑郁症。


步行

这项研究显示,越年轻的人越喜欢步行上班,年龄与选择步行上班呈负相关。此外,步行与否还与性别有关:男性更喜欢步行上班,相比之下,女性步行上班的几率低15%。出人意料却又在情理之中的是,收入也与步行上班有关——与年收入低于3万的受试者相比,年收入在3万到6万之间的受试者步行上班率低约30%,年收入高于6万的受试者步行上班率低约40%。另外,与非西班牙裔白人相比,其他种族的受试者更愿意选择步行上班,他们步行上班的人数约是非西班牙裔白人的3倍。

步行上班的好处在于,步行上班的人慢性病、心肺疾病、代谢性疾病的发生风险都明显降低,尤其是代谢性疾病,其风险降低了约40%。此外,步行上班的受试者超重发生风险降低了约23%,肥胖发生风险降低了约54%,而且,他们自觉健康状况良好的几率增加了64%。

但凡事有两面性,研究还显示,步行组受试者的肌肉骨骼疾病、抑郁症发生风险略有增高。

步行不属于剧烈运动,但却是很有效的运动。步行上班可有效降低慢性病发生风险,如心肺疾病和代谢性疾病的发生风险,但不能降低肌肉骨骼疾病和抑郁症的发生风险。喜欢步行上班还容易保持身材,不容易变胖。从上面数据可以看出,促使步行上班的相关因素有:年轻、男性、收入低、种族等。

步行的好处还有很多,步行能增强人体免疫功能,预防感冒,增强机体对疾病的抵抗力。有研究显示,成年人只要坚持有规律地行走超过l2周,就能收到体态端正、腰围变细的效果,而且身体结实,不易疲劳。另外,步行对缓解头痛、腰痛、肩痛等也有一定效果,步行还能促进睡眠。所以,如果条件允许,你家离上班的地方不是特别远,你可以选择步行上班,坚持一个月,也许你会喜欢上这种上班方式。


骑自行车

对每周至少一次骑自行车上班的受试者进行的分析显示,年龄与选择步行上班呈负相关,这一点与步行相似。与男性相比,女性步行上班率降低约70%。收入与骑自行车上班呈负相关,与年收入低于3万的受试者相比,年收入在3万到6万之间的受试者骑自行车上班率降低约60%,年收入高于6万的受试者骑自行车上班率降低约70%;其他种族的受试者比非西班牙裔白人更愿意选择骑自行车上班(OR=3.04)。

与不骑自行车上班者相比,骑自行车上班的人慢性疾病总体发生风险降低约20%,其中慢性代谢性疾病的发生风险降低74%。而且,骑自行车上班者超重的风险降低约40%,肥胖的风险降低约70%,自我感觉健康状况良好的几率增加98%。

但骑自行车上班的受试者其他一些疾病的发生风险增高:心肺疾病发生风险增加37%,肌肉骨骼疾病发生风险增加73%,抑郁症发生风险增加21%。

从以上数据可以看出,骑自行车这种低碳环保的上班方式对降低慢性代谢性疾病的发生风险很有好处,但并不能降低心肺疾病、肌肉骨骼疾病和抑郁症的发生风险。另外,骑自行车上班还可以消耗热量、防止肥胖,让人感觉健康状况良好。与步行一样,选择骑自行车上班的相关因素也是:年轻、男性、收入低、种族等。

骑自行车可提高肺活量、锻炼下肢关节、增强全身耐力、提高神经系统的敏感性。此外,有研究显示,骑自行车是异侧支配运动,两腿交替蹬踏可使左、右侧大脑功能同时得以开发,可防止早衰。

平日里,上班族不是在去公司的公交车里,就是在地铁里,或者在大厦里,几乎很少能看到阳光和天空,这种环境和工作的压力难免让人感觉疲惫,不利于身心健康。想象一下,每天早晨你骑着自行车去上班,不仅锻炼身体,低碳环保,为国家节能减排做了贡献,还能享受到路边的风景,吹着微风,迎着朝阳,然后开始一天的工作和生活,相信这会让很多人向往。


开车

与步行和骑自行车上班不同,年龄大的人更愿意开车上班;女性开车上班率约是男性的3倍。此外,收入越高的人越喜欢开车上班,与年收入低于3万的受试者相比,年收入在3万到6万之间的受试者开车上班率增加10%,年收入高于6万的受试者开车上班率增加90%。相比于非西班牙裔白人,其他种族的受试者选择开车上班的几率降低了约80%。

开车上班的受试者慢性疾病总体风险提高2倍,其中心肺疾病、肌肉骨骼疾病、抑郁症的发生风险各增加约3倍,代谢性疾病发生风险增加4倍。开车上班的受试者超重、肥胖发生风险增加,自觉健康状况差。

从上面的数据可以看出,开车上班和慢性疾病发生风险增加相关,这些疾病包括心肺疾病、代谢性疾病、肌肉骨骼疾病和抑郁症。而且开车消耗热量少,更容易变胖,开车者的健康状况也差。年老、女性、高收入群体更倾向于开车上班。

随着城市化进程加快,越来越多的人选择开车上班。但开车上班绝对不是一种对身体健康有益的方式。对于那些每天需要开车上班的人来说,一定要在有空的时候多进行运动,才能弥补缺少运动对身体造成的影响。


乘坐公共交通工具

对每周至少一次乘公交上班的受试者进行的分析显示,年龄与选择乘公交上班呈负相关,这与步行和骑自行车一致;女性较少乘公交上班,其乘公交几率比男性低40%,这也与步行和骑自行车一致;收入越高越少乘公交上班。与非西班牙裔白人相比,非西班牙裔黑人喜欢选择乘公交上班,其他种族也一样。

乘公交上班的受试者慢性疾病总发生风险略有增高(OR=1.03)。慢性代谢病、肌肉骨骼疾病发生风险均增加约20%。超重、肥胖风险增加,自觉健康状况差。

但乘公交上班的受试者心肺疾病和抑郁发生风险降低。

从上面数据可以看出乘公交上班有助于降低心肺疾病和抑郁症发生风险,但对代谢性疾病和肌肉骨骼疾病没有什么帮助。另外,乘公交上班的人也容易肥胖,健康状况差,亚健康人群多。与步行和骑自行车相似,年轻、男性、收入低的人多选择乘公交上班。

绝大多数工薪阶层会选择乘公交上班,比如乘地铁或公共汽车等。但乘公交并不是一项对身体有益处的上班方式,大多数人选择这种方式上班主要是因为公交方便、经济、实惠。和经常开车上班的人一样,经常乘公交上班的人也应该在闲暇时间多进行锻炼,以减少缺少运动对身体造成的负面影响。


总结

对于研究中提到的四种上班方式:步行、骑自行车、开车和乘公交,前两种属于主动锻炼,无论是步行还是骑自行车,这两种上班方式都低碳环保,可锻炼身体,并有助于降低慢性疾病的发生风险、防止肥胖、提高健康状况。后两种属于被动锻炼,会增加慢性病的发生风险。尤其是开车上班的受试者,他们所有疾病(心肺疾病、代谢性疾病、肌肉骨骼疾病、抑郁症)的发生风险均增高,更容易肥胖,且自觉健康状况差。

如果你家离公司不太远,每天可以走路或骑自行车上班的话,还是尽量多采用这两种上班方式,尤其是步行,对身体更有益,记住上班是“走”为上策。如果你家离公司很远,不得不开车、乘公交上班的话,也请您在闲暇之余多运动,多锻炼,因为有了身体才可能有一切。

(作者:宫健、白蕊)

参考文献:《Journal of Environmental and Public Health》2013 DOI:10.1155/2013/242383


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