医学进展
2010年1月号
医学进展
医学里程碑

贫穷与死亡率之间的关系:100年后的今天仍未改变

    英国兰卡斯特大学弗尼斯学院艺术和社会科学院的Ian Gregory利用英国国家统计署存档的英格兰和威尔士634个地区的人口普查和死亡率数据,比较了20世纪初和21世纪初这两个时段影响死亡率的相关因素,对贫穷与人口死亡率的历史进行了对比研究。

    20世纪初,农村和工业区是贫穷和死亡率高发的地区;2001年,上述地区仍然是经济相对落后和人口死亡率相对较高的地区。尽管跨越了100年的时间,但贫困地区的分布并没有发生明显改变,贫困程度与高死亡率之间的正相关性亦没有发生明显改变。

    研究者将634个地区按照人口死亡率的高低进行排序,20世纪初,高死亡率地区占总人口10%的死亡率最低的地区)的人口平均死亡率是低死亡率地区(占总人口10%的死亡率最高的地区)的2.05倍;2001年,高死亡率地区的人口平均死亡率是低死亡率地区的1.79倍。结果表明,100年后的今天,不同地区人口死亡率的差别已经有所减小。但是,贫富差距导致的死亡率差别则没有发生明显改变:20世纪初,贫困地区(占总人口10%的最贫困的人口)人口死亡率是经济发达地区(占总人口10%的最富有的人口)的1.39倍;2001年,贫困地区人口死亡率是经济发达地区的1.36倍。

    贫穷被认为是与死亡率呈正相关的因素之一。100年来,尽管世界经济取得了巨大发展,自21世纪初,贫穷仍是影响死亡率的关键因素之一,是导致死亡的主要原因,其相关度与20世纪初无异。但是,对于不同的致死原因,贫穷与之的相关性在上述两个时期却有了很大的变化。人类社会的发展进步,并不能完全消除贫困,这是社会发展不平衡性所决定的。(编译:刘荣军)

参考文献:《British Medical Journal》2009;339:b3454

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