众所周知，肥胖可能导致心血管的并发症，为了健康起见，肥胖者通常采用节食的方法来控制体重。节食的方案有很多，其中有一种“低碳水化合物高蛋白”（low-carbohydrate, high-protein diet，LCHP）的方法受到一些人的推崇，该方法的精髓就是在饮食结构上尽量少吃或不吃碳水化合物，以蛋白质类和脂肪类食物作为饮食的主体。

    哈佛大学医学院的Shi Yin Foo等进行了一项动物研究，旨在了解这种饮食方案对心血管的影响。试验动物采用动脉粥样硬化和缺血诱导新血管生成的ApoE-/-小鼠模型，饮食方案包括三种，分别为传统中式饮食（standard chow diet，SC）（65％碳水化合物、15％脂肪、20％蛋白质）、西式饮食（Western diet，WD）（43％碳水化合物、42％脂肪、15％蛋白质、0.15％胆固醇）和LCHP饮食（12％碳水化合物、43％脂肪、45％蛋白质、0.15％胆固醇）。各组之间的饮食总热量无差异，脂质的来源都是乳制品。

    ApoE-/-小鼠在断奶1周后开始使用以上三种饮食方案喂养。12周以后，SC组和WD组小鼠的体重增长无显著差异，LCHP组小鼠的体重增长较前两组轻28%，显示LCHP饮食方案的确有控制体重增长的作用。

    在试验进行到6周和12周的时候，研究者分别进行了两次实验小鼠的主动脉根部油红O染色检查，结果发现，采用LCHP方案喂养的小鼠出现了更多的主动脉粥样硬化（见图示），且在局部组织缺血时血管再生的能力受到损害，具体表现为LCHP组小鼠骨髓和外周血中内皮祖细胞（endothelial progenitor cells,EPCs）的数量明显减少。此外，LCHP组小鼠的EPC活化水平明显降低，在EPC活化、增生和扩散过程中起重要作用的丝氨酸-苏氨酸酶的水平也显著降低，这意味着该组小鼠在发生局部缺血以后，血管再生的能力更差。

    多因素分析发现，上述这些变化并不能用血清胆固醇、炎症介质或浸润以及氧化应激等理由来解释。

    该研究显示，低碳水化合物高蛋白质的饮食方式尽管可能降低体重的增长，但对血管可能存在较大的伤害，并且这些伤害不能在血液检查中被发现，由此带来心血管疾病的隐患。虽然这只是动物试验的结果，不能直接推论到人类，但研究者还是认为：为了避免可能存在的心血管危害，这种饮食方式不值得推荐和仿效。（编译：贾玉华）

参考文献：《Proceedings of the National Academy of Sciences》2009;106:15418-15423