2型糖尿病发病率一直居高不下，到2050年，全球2型糖尿病患者数量预计达到3800万。研究显示，改变不良的生活方式可大大降低2型糖尿病的发病风险。美国糖尿病协会推荐新诊断的2型糖尿病患者在药物治疗的同时，保持积极健康的生活方式。缺乏上述任何一方面都不利于病情的控制，其中，生活方式的改善对治疗有着不可替代的益处。地中海饮食以低饱和脂肪酸、低碳水化合物和富含单不饱和脂肪酸为特点，有助于降低心血管疾病风险，增加胰岛素敏感性。意大利学者Esposito博士等对比了地中海饮食（低碳水化合物）和低脂饮食对2型糖尿病血糖控制的影响，证实了地中海饮食的独特优势。

    215名体重超重（体重指数>25kg/m²）、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c，HbA1c）水平低于11%的新诊断的2型糖尿病患者参与了该研究。他们被随机分为地中海饮食组（碳水化合物供能比例低于每日摄入总能量的50%）和低脂饮食组（脂肪供能比例低于每日摄入总能量的30%）。随访期为4年。对于通过改善饮食、运动等非药物手段无法控制血糖的患者而言，以其开始服用降血糖药物为研究终点。

    结果显示，在采用地中海饮食的患者中，44%的人最终服用降糖药物来控制病情；而低脂饮食组中，服用降糖药物的患者比例高达70%（HR=0.70，P<0.001）。与低脂饮食相比，低碳水化合物饮食更有助于降低患者的体重（-3.2kg vs -3.8kg）和血糖 (-0.8mmol/L vs -1.7mmol/L)，血脂、血压等冠心病风险因素也得到较好改善。

    研究表明，在改善2型糖尿病病情和预后方面，以低碳水化合物比例为特点的地中海饮食较低脂饮食有明显优势。（编译：方笋）

参考文献：《Annals of Internal Medicine》2009;151:306-314