流感疫苗有减毒活疫苗和灭活疫苗两种。减毒活疫苗适用于一般人群，多采用鼻腔喷雾法接种，接种后易出现发热；灭活疫苗一般用于不适合接种减毒活疫苗的人群，如婴幼儿、孕妇、老年人和慢性病患者，多采用皮下注射。

     为比较2种流感疫苗的效果，美国密歇根大学Arnold Monto博士及其同事进行了一项包含1925名健康受试者的随机、双盲、安慰剂对照临床试验，发现预防甲型流感，灭活疫苗疗效优于减毒活疫苗；预防乙型流感，两种疫苗无明显差异。

     共有1952名18岁～49岁（平均年龄23岁）的健康男性和女性参与了该研究，于2007年秋季接种了研究疫苗。受试者被随机分配到4个组：肌注灭活流感疫苗组和配对安慰剂组，或鼻喷流感减毒活疫苗组和配对安慰剂组。

    受试者一旦出现两种或两种以上呼吸道或全身症状则要通过多种检查判断其是否患有流感，对患有流感的受试者进行咽拭子测试确认是甲型或是乙型流感。结果共有119例受试者(6%)患流感，其中108例甲型流感和11例乙型流感。研究发现，减毒活疫苗和灭活疫苗都可以预防甲型流感，但灭活疫苗效果更好，与安慰剂相比，灭活疫苗的绝对效能（absolute efficacy）为68%，而减毒活疫苗的绝对效能为36%。与减毒活疫苗相比，注射灭活疫苗的流感感染率降低50%。研究还发现，对于预防乙型流感，两种疫苗无明显差异。（编译：宫健）

参考文献：《New England Journal of Medicine》2009;361:1260-1267