医学进展
2016年06月号
医学进展

类风湿关节炎患者当心体重下降

作者:朱浪静

美国宾夕法尼亚大学的Joshua F. Baker等人研究发现,体重减轻是类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者死亡的一个强有力预测因子。

研究纳入美国退伍军人事务部注册登记的病人,采用多变量Cox比例风险模型评估体重指数(body mass index,BMI)与死亡率的关系。

研究发现1674例患者中,9183人年中发生了312例死亡。在校正了人口、合并症、BMI、吸烟和治疗措施后,BMI下降1 kg/m2以上与死亡风险增加相关(风险比1.99)。这一相关性在校正了C-反应蛋白和身体功能的亚组分析中依然显著(风险比1.81)。

每年体重指数降低3kg/m2的患者死亡风险更大(风险比2.49)。BMI<20kg/m2且有肥胖史(BMI>30kg/m2)的患者死亡风险最大(风险比8.52)。

RA患者如果一年内体重减轻超过3千克应该引起重视,如有不适应及时就诊。有肥胖史而目前体重减轻厉害的RA患者更应高度警惕,以免疏忽大意丢了性命。(作者:朱浪静)

参考文献:Arthritis & Rheumatology 2015; 67:1711-1717


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