在全球范围内，心房纤颤（ atrial fibrillation，AF）是造成心血管疾病的主要原因。2010年大约有3350万人受AF影响。根据全球疾病负担研究的最新估算，2010年AF相关的年龄校正死亡率为1.7/100000人；而且，无论是在发达国家还是发展中国家，AF的患病率均呈上升趋势。

虽然AF会增加脑卒中和死亡的风险，但越来越多的研究表明，女性和男性患心血管疾病的风险因素不同。女性吸烟和糖尿病患者合并冠心病的风险更高；女性糖尿病患者合并脑卒中的风险也更高。然而，目前还不清楚对于AF是否存在这样的性别差异。为此，牛津大学的Connor A Emdin等人开展了一项回顾性研究。

研究人员在Medline和Embase等数据库中系统检索了1966年1月至2015年3月发表的文献。通过分析AF的队列研究，研究人员探讨了AF与全因死亡率、心血管死亡率、心脏事件（心源性死亡、非致死性心肌梗死）、心力衰竭的性别特异性相关性。

该回顾性研究最终纳入30项研究，样本量达4371714例。研究发现，对于女性而言，AF是导致全因死亡的更强的风险因素，女性的相对风险（relative risk，RR）是男性的1.12倍。女性的脑卒中风险、心血管疾病死亡率、心脏事件和心力衰竭风险均高于男性，风险比分别为1.99、1.93、1.55和1.16。

研究人员认为，女性AF患者发生心血管疾病和死亡的风险显著高于男性，具体原因有待进一步研究。（作者：宫科学)

参考文献：British Medical Journal 2016;352:h7013