医学进展
2016年06月号
医学进展

美国更新戒烟指南

作者:张莉

2015年10月,美国预防服务工作组(U.S. Preventive Services Task Force,USPSTF)在《内科学年鉴》上发表文章,对2009年提出的预防成人(包括孕妇)烟草使用相关的疾病的咨询和干预措施作了更新。

USPSTF评价了初级医疗保健机构指导成人戒烟的干预措施,如行为干预、药物治疗、辅助疗法或替代疗法等的研究,在不考虑医疗成本的基础上,权衡了针对无症状体征患者的具体戒烟措施的风险与收益。当然,USPSTF明白临床医生面对具体的患者还有很多其他因素要考虑,因此并不强制医生按标准执行。

具体推荐内容总结如下:

① 临床医师应询问所有成年人的烟草使用情况,建议他们停止使用烟草,并为他们提供行为干预以及美国食品药品管理局(Food and Drug Administration,FDA)批准的药物来帮助他们戒烟(A级推荐)。

USPSTF建议临床医生询问所有孕妇的烟草使用情况,建议她们停止吸烟,对吸烟的孕妇提供行为干预来帮助她们戒烟(A级推荐)。

USPSTF认为,目前,评估怀孕妇女采用药物干预的方法来戒烟的益处和危害证据不足。成年人(包括孕妇)使用电子烟来帮助戒烟是否可行目前也无充足证据。USPSTF建议,临床医生应指导吸烟者使用安全有效的干预措施来戒烟。(作者:张莉)

参考文献:Annals of Internal Medicine 2015;163:622-634


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