医学进展
2010年7月号
医学进展
有争议的话题
医生日记

心血管疾病分层筛查费用更低

    剑桥大学教学医院Addenbrooke's 医院的Parinya Chamnan医生研究发现,与大规模人群心血管疾病普查相比,对经常规数据评估为心血管高危人群再进行心血管疾病筛查(心血管疾病分层筛查策略),可以同样有效地预防人群新发心血管事件,并且分层筛查还能降低筛查成本、减少对接受筛查者的不良心理影响。

    英国卫生部门曾建议, 40岁~74岁间从未进行心血管风险自我评估的英国成人,都应该接受心血管疾病普查,接受普查者需要前往诊所进行相应检查。

    研究者利用前瞻性队列研究(欧洲诺福克癌症和营养学研究,EPIC-Norfolk)中16970位成人数据建立数据模型,对这些人群使用分层筛查策略,即经过常规数据评估鉴定为心血管疾病的高危人群(剑桥糖尿病风险分数,Cambridge diabetes risk score,风险分数最高的60%为高危人群)再参加心血管疾病筛查。与同等数量接受心血管疾病普查人群进行比较,评估2种筛查策略预防心血管疾病是否同样有效。

    研究发现,分层筛查可以预防同样数量的新发心血管事件(分层筛查25134 vs 普查26789),并且分层筛查更节约成本。该研究提示使用心血管疾病分层筛查预防人群新发心血管事件同样有效,而且更经济。(编译:张莉)

参考文献:《British Medical Journal》2010;340:c1693

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